肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，其主要症状包括局部红肿热痛、排便困难以及全身不适等。当患者初次发现此类症状时，往往会感到十分焦虑，并且迫切想知道是否必须通过手术来治疗。那么，肛周脓肿真的非得手术不可吗？

首先，我们需要了解肛周脓肿的成因。它通常是由于肛腺感染引发的，细菌侵入后导致组织坏死和脓液积聚形成脓腔。如果不及时处理，可能会进一步发展为肛瘘或更严重的并发症。因此，对于肛周脓肿的治疗，通常需要采取积极有效的措施。

然而，并不是所有的肛周脓肿都需要立即手术。在早期阶段，如果病情较轻且没有明显波动性疼痛或波动感，医生可能会建议先进行保守治疗。保守治疗主要包括局部坐浴、使用抗生素控制感染、保持大便通畅以及避免辛辣刺激性食物等方法。这些措施有助于缓解症状并促进炎症消退。

但是需要注意的是，在某些情况下，保守治疗可能无法彻底解决问题。例如，当脓肿已经形成明显的波动感或者伴随高烧、寒战等症状时，则表明感染已经较为严重，此时手术干预就显得尤为重要了。手术的主要目的是将脓腔切开引流，清除病灶内的坏死组织和脓液，从而达到根治的目的。

此外，还有一些特殊情况也需要考虑手术治疗。比如反复发作的肛周脓肿，或者是与肛瘘同时存在的病例。在这种情况下，单纯依靠保守疗法往往难以取得理想效果，而手术不仅能有效解决当前问题，还能预防未来可能出现的复发风险。

总之，针对肛周脓肿是否需要手术的问题，并不能一概而论。具体方案应根据患者的实际情况由专业医生评估决定。如果您发现自己有类似症状，请尽快就医咨询，以免延误最佳治疗时机。同时，在日常生活中也要注意个人卫生习惯，增强身体免疫力，以减少此类疾病的发生几率。