高度近视是一种常见的眼科问题，其特点是眼球轴向长度显著增加，导致视网膜和脉络膜受到牵拉。随着近视度数的加深，眼底可能会发生一系列结构性变化，这些变化不仅影响视力，还可能引发更严重的眼部疾病。

首先，高度近视患者的眼底会出现豹纹状改变。这是由于眼轴拉长后，视网膜色素上皮层与脉络膜毛细血管之间的距离增大，使脉络膜的血管纹理透过视网膜显现出来，形成类似豹纹的外观。这种改变虽然本身不一定影响视力，但却是眼底异常的重要标志。

其次，高度近视容易导致视网膜变性。随着眼轴的增长，视网膜会被逐渐拉薄，出现格子样变性、萎缩斑等病变。这些区域的视网膜变得脆弱，容易发生裂孔或脱离，进而威胁视力安全。

此外，玻璃体的变化也是高度近视的一个重要特征。玻璃体是填充在眼球内部的一种透明胶状物质，随着近视的发展，玻璃体会逐渐液化并收缩，形成玻璃体后脱离。这一过程可能导致飞蚊症的出现，表现为眼前漂浮的小黑点或线条。如果玻璃体牵拉视网膜，还可能诱发视网膜裂孔甚至脱离。

更严重的是，高度近视会增加黄斑区病变的风险。黄斑是负责中心视力的关键部位，高度近视可能导致黄斑劈裂、黄斑裂孔或黄斑出血等问题。这些问题会导致中央视力急剧下降，严重影响患者的日常生活。

最后，高度近视还会引起视神经盘的异常。视神经盘是视神经进入眼球的地方，高度近视可能导致视神经盘倾斜、扩大或出现切迹，这被称为“高度近视性视神经萎缩”。这种情况会进一步损害视力，并增加青光眼的发生风险。

综上所述，高度近视会对眼底造成多方面的改变，包括豹纹状改变、视网膜变性、玻璃体液化、黄斑区病变以及视神经盘异常等。因此，高度近视患者需要定期进行眼科检查，以便及时发现并处理潜在的问题，避免视力进一步恶化。保持良好的用眼习惯、控制近视进展，并遵循医生的建议，是保护眼健康的必要措施。