急性间质性肾炎（Acute Interstitial Nephritis, AIN）是一种以肾脏间质炎症为主要特征的疾病，通常表现为急性肾功能衰竭。这种病症可以由多种原因引起，包括药物过敏反应、感染以及自身免疫性疾病等。

病因与发病机制

急性间质性肾炎最常见的原因是药物引起的过敏反应。常见的致敏药物包括抗生素（如青霉素类和磺胺类）、非甾体抗炎药（NSAIDs）及质子泵抑制剂等。当这些药物进入体内后，可能会触发免疫系统的异常反应，导致肾脏间质的炎症。此外，某些感染性疾病也可能引发急性间质性肾炎，例如病毒感染或细菌感染。在某些情况下，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能与该病的发生有关。

临床表现

患者通常会出现突然发生的少尿或无尿，伴有水肿、高血压等症状。实验室检查显示血清肌酐水平升高，尿液分析可能发现蛋白尿、白细胞尿或血尿。影像学检查有助于排除其他可能导致类似症状的疾病。

诊断方法

确诊急性间质性肾炎需要结合患者的病史、临床表现以及辅助检查结果。肾活检是目前最可靠的诊断手段，可以直接观察到肾脏组织中的炎症变化。然而，在实际操作中，如果能够明确病因并且病情允许，则不一定非要进行肾活检即可做出诊断。

治疗方案

治疗的核心在于去除诱因并给予支持性治疗。对于药物相关性的AIN，立即停用可疑药物是最关键的措施；而对于感染相关的病例，则需针对原发感染采取相应治疗。同时还需要密切监测肾功能的变化，并根据具体情况调整液体平衡及电解质状态。必要时可考虑使用糖皮质激素来控制过度活跃的免疫反应。

预后情况

大多数患者经过及时有效的治疗后能够完全恢复正常的肾功能。但是也有少数患者可能会遗留不同程度的慢性肾脏损害，甚至发展为终末期肾病。因此早期识别和积极干预非常重要。

总结

急性间质性肾炎是一种复杂的疾病，其发生往往与多种因素密切相关。通过深入了解其病因、临床特点及其处理原则，有助于提高对该疾病的认识水平，并为临床实践提供指导。