慢性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病,通常继发于急性骨髓炎未能彻底治愈或因外伤、手术等原因导致的持续感染。这种疾病的特点是病程迁延、反复发作,并可能导致严重的骨质破坏和功能障碍。了解其典型表现对于早期诊断和治疗至关重要。
一、局部症状
1. 疼痛与压痛
病变部位常出现持续性疼痛,尤其是在活动后加重。按压患处时可引起明显的压痛感,这是慢性骨髓炎最常见的局部表现之一。
2. 肿胀与红斑
虽然不如急性期明显,但患者仍可能在病变区域观察到轻微的肿胀及皮肤发红现象。长期存在的炎症反应也可能导致皮肤颜色加深或色素沉着。
3. 窦道形成
随着病情进展,部分患者会出现皮肤破溃并形成窦道(即异常通道),从窦道中流出脓液、坏死组织甚至碎骨片。这是慢性骨髓炎的重要特征之一。
4. 骨质改变
X线检查可见受累骨骼呈现不同程度的骨质破坏,如虫蚀样改变、骨膜增生等。严重情况下还可能出现病理性骨折。
二、全身症状
1. 低热乏力
患者往往伴有不明原因的低热、盗汗以及全身疲乏无力等症状,这些非特异性表现容易被忽视。
2. 贫血与体重下降
长期消耗性疾病状态下,患者可能出现贫血、食欲减退以及体重显著减轻等情况。
三、并发症
慢性骨髓炎若未及时有效干预,可能会引发一系列严重并发症,包括但不限于:
- 感染扩散至邻近关节或软组织;
- 影响周围神经血管结构;
- 导致永久性残疾甚至危及生命。
四、诊断依据
结合患者的病史、临床表现以及影像学检查结果,医生可以初步判断是否患有慢性骨髓炎。必要时还需通过实验室检测(如血常规、C反应蛋白水平测定)以及细菌培养来明确致病菌种类及其药敏情况。
总之,慢性骨髓炎的典型表现多样且复杂,需要综合分析才能做出准确诊断。一旦怀疑患病,请尽快就医接受专业治疗以避免进一步恶化。