胃炎与胃癌虽然都属于胃部疾病，但它们的性质、病因、症状以及治疗方式都有很大不同。很多人在出现胃部不适时，容易混淆这两种疾病，甚至担心自己患上了癌症。那么，如何正确区分胃炎和胃癌呢？

一、定义与病因

胃炎是胃黏膜的炎症，常见于长期饮食不规律、压力大、幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）的人群中。它属于一种慢性或急性炎症性疾病，通常不会直接发展为癌症。

胃癌则是胃部细胞发生恶性病变，属于肿瘤的一种。它的形成通常是一个长期的过程，可能与遗传、环境、饮食习惯、慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生等有关。部分胃癌患者可能在早期没有明显症状，病情发现时往往已进入中晚期。

二、常见症状对比

| 症状 | 胃炎 | 胃癌 |

|------|------|------|

| 上腹痛 | 常见，多为隐痛或胀痛 | 可能出现，但常伴随其他严重症状 |

| 恶心呕吐 | 常见 | 可能出现，尤其是晚期 |

| 食欲减退 | 常见 | 更加明显，尤其在晚期 |

| 消瘦 | 一般不明显 | 常见，特别是体重快速下降 |

| 黑便或呕血 | 较少见，除非合并溃疡 | 可能出现，提示出血 |

| 贫血 | 可能因慢性失血 | 常见，尤其是晚期 |

三、诊断方法

1. 胃镜检查：这是最直接、准确的方法。通过胃镜可以观察胃黏膜的变化，判断是否存在炎症、溃疡或肿瘤，并可取活检进行病理分析。

2. 幽门螺杆菌检测：胃炎常与幽门螺杆菌感染有关，可通过呼气试验、血液检测或粪便检测来确认。

3. 影像学检查：如腹部B超、CT或MRI，有助于发现胃部肿瘤。

4. 血液检查：包括血常规、肿瘤标志物（如CEA、CA72-4等），辅助判断是否可能存在恶性病变。

四、如何预防与应对

- 保持良好的饮食习惯：避免辛辣、油腻、过热或过冷的食物，规律进餐。

- 减少刺激性药物的使用：如非甾体抗炎药（NSAIDs），必要时应在医生指导下使用。

- 定期体检：尤其是有胃癌家族史、长期胃病史的人群，应定期做胃镜检查。

- 及时就医：如果出现持续胃痛、体重下降、黑便等症状，应及时到医院就诊，不要自行判断。

五、总结

胃炎和胃癌虽然都影响胃部健康，但两者在病因、症状和治疗上差异较大。胃炎多为良性病变，而胃癌则具有恶性特征，需要更严格的筛查和治疗。了解两者的区别，有助于我们更早发现问题，及时干预，保护胃部健康。

如果你有任何胃部不适，建议尽早咨询专业医生，切勿拖延或轻视。