脑积水，医学上称为“脑室系统积水”，是一种由于脑脊液（CSF）的产生、循环或吸收出现障碍，导致其在脑室内异常积聚的疾病。虽然脑积水可能发生在任何年龄层，但不同年龄段的症状表现有所不同。了解脑积水的常见症状，有助于早期发现和及时治疗。

一、成人脑积水的典型症状

1. 头痛

头痛是脑积水最常见的症状之一，通常表现为持续性或间歇性的头部胀痛，尤其是在早晨起床时更为明显。随着病情发展，头痛可能会逐渐加重。

2. 恶心与呕吐

脑积水患者常伴有恶心和呕吐，尤其是当颅内压升高时，这些症状会更加明显。

3. 视力问题

包括视物模糊、视野缺损甚至双重视觉。这是由于脑积水影响了视觉神经的功能所致。

4. 步态不稳与平衡障碍

患者可能会出现走路不稳、容易跌倒的情况，类似于帕金森病的表现。

5. 认知功能下降

部分患者会出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知障碍症状。

6. 尿失禁或排尿困难

特别是在中老年人群中，脑积水可能导致膀胱控制能力下降，出现尿频、尿急或尿失禁现象。

二、婴幼儿脑积水的特殊表现

婴幼儿的脑积水症状与成人有所不同，主要表现为：

1. 头围异常增大

婴儿的头围增长速度明显加快，超出正常范围，这是最明显的体征之一。

2. 前囟门膨隆或张力增高

婴儿的前囟门（头顶柔软部位）会显得鼓起，触诊时有紧张感。

3. 眼球下移（落日征）

眼球向下偏移，上方眼白暴露较多，是婴幼儿脑积水的典型体征。

4. 易激惹、嗜睡或精神萎靡

婴儿可能出现情绪不稳定、哭闹不止、睡眠过多或难以唤醒的情况。

5. 发育迟缓

包括运动、语言、智力等方面的发育落后。

三、其他可能的症状

- 癫痫发作：部分患者可能出现抽搐。

- 意识障碍：严重情况下可能出现昏迷或意识模糊。

- 情绪变化：如焦虑、抑郁、情绪波动等。

四、何时应就医？

如果出现上述症状，尤其是头痛、视力变化、步态不稳、认知下降等症状持续存在，建议尽快就医进行详细检查。医生通常会通过影像学检查（如CT或MRI）来确诊是否为脑积水，并根据具体情况制定治疗方案。

五、总结

脑积水虽然不是一种罕见病，但因其症状复杂且多变，容易被误诊或延误治疗。无论是成人还是婴幼儿，一旦发现相关症状，都应引起足够重视，及时就医，以避免病情进一步恶化。早期诊断和干预对于改善预后至关重要。