小儿结核性脑膜炎是一种由结核杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，主要发生在儿童群体中。虽然它在成年人中也有可能发生，但其在婴幼儿和学龄前儿童中的发病率相对较高，且病情发展迅速，容易引发严重后果，因此需要引起家长和医生的高度重视。

该病的发生通常与肺结核或其他部位的结核感染有关。当结核杆菌通过血液传播到脑膜或脑组织时，就可能引发炎症反应，导致脑膜炎的发生。这种类型的脑膜炎属于结核性脑膜炎的一种，是结核病最严重的并发症之一。

小儿结核性脑膜炎的症状往往不典型，早期表现可能与普通感冒或病毒感染相似，如发热、咳嗽、精神萎靡等。随着病情进展，孩子可能会出现头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍、抽搐等症状，严重时甚至可能导致昏迷或死亡。

由于该病的临床表现复杂，诊断较为困难，通常需要结合病史、体格检查、影像学检查（如头颅CT或MRI）以及脑脊液检查等多种手段进行综合判断。其中，脑脊液检查是最为关键的诊断依据之一，可以通过检测其中的细胞数、蛋白含量、糖含量及是否能检出结核杆菌来帮助确诊。

治疗方面，小儿结核性脑膜炎需要长期、规范地使用抗结核药物，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。此外，根据病情还需要配合使用糖皮质激素以减轻炎症反应，防止脑积水等并发症的发生。治疗周期较长，一般需要6个月以上，甚至更久，且必须严格按照医嘱进行，避免耐药性的产生。

预防是控制该病的重要措施。家长应关注孩子的营养状况，增强免疫力；同时，积极治疗家庭成员中的结核病患者，减少传染机会。对于高危人群，如与结核病患者密切接触的儿童，建议定期进行结核菌素试验或胸部X光检查，做到早发现、早治疗。

总之，小儿结核性脑膜炎是一种危害较大的疾病，但只要及时诊断、规范治疗，大多数患儿仍有机会恢复健康。家长应提高警惕，一旦发现孩子有异常症状，应及时就医，以免延误病情。