【什么是泌乳素瘤?】泌乳素瘤是一种常见的垂体良性肿瘤，主要发生在垂体前叶。它会导致垂体分泌过多的泌乳素（Prolactin, PRL），从而引发一系列临床症状。泌乳素瘤在女性中更为常见，尤其是育龄期女性，但在男性中也可能发生。
一、泌乳素瘤的基本信息总结
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 垂体前叶产生的良性肿瘤，导致泌乳素分泌过多。 |
| 类型 | 多数为微腺瘤（<10mm），少数为大腺瘤（≥10mm）。 |
| 发病人群 | 女性多见，尤其是育龄期女性；男性也可发生。 |
| 病因 | 具体原因尚不明确，可能与遗传、激素调节异常有关。 |
| 症状 | 女性：月经紊乱、不孕、溢乳；男性：性功能减退、乳房发育等。 |
| 诊断方法 | 血液泌乳素检测、垂体MRI、内分泌功能评估。 |
| 治疗方式 | 药物治疗（如多巴胺激动剂）、手术治疗、放射治疗。 |
| 预后 | 多数患者治疗效果良好，但需长期随访。 |
二、泌乳素瘤的临床表现
泌乳素瘤的症状因性别和肿瘤大小而异：
女性常见症状：
- 月经稀少或闭经
- 不孕
- 非哺乳期乳汁分泌（溢乳）
- 情绪波动、焦虑或抑郁
- 骨质疏松
男性常见症状：
- 性欲减退
- 精子数量减少
- 乳房增大或触痛（男性乳腺发育）
- 情绪低落、疲劳
- 视力障碍（如肿瘤较大）
三、诊断与治疗
诊断流程：
1. 血液检查：测定血清泌乳素水平，高于正常值提示可能有泌乳素瘤。
2. 影像学检查：垂体MRI是首选，可清晰显示肿瘤位置和大小。
3. 内分泌评估：排除其他垂体疾病，如生长激素瘤、ACTH瘤等。
治疗方法：
- 药物治疗：常用药物为多巴胺受体激动剂（如溴隐亭、卡麦角林），能有效抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤。
- 手术治疗：适用于药物无效、肿瘤较大或压迫视神经者，通常采用经鼻蝶窦入路手术。
- 放射治疗：用于术后残留或复发患者，效果较慢但持久。
四、注意事项与生活建议
- 定期复查泌乳素水平和垂体MRI，监测病情变化。
- 避免使用可能升高泌乳素的药物（如抗精神病药、某些降压药）。
- 保持规律作息，避免过度压力。
- 女性患者在治疗期间应避免怀孕，需在医生指导下进行生育计划。
总结：
泌乳素瘤是一种由垂体分泌过多泌乳素引起的良性肿瘤，常见于女性，表现为月经异常、溢乳等症状。通过血液检查和MRI可以确诊，治疗以药物为主，部分患者需要手术或放疗。早期发现和规范治疗对改善预后至关重要。
