【肾病透析是怎么回事?】肾病发展到晚期，肾脏功能严重受损，无法正常排出体内代谢废物和多余水分时，就需要进行透析治疗。透析是一种替代肾脏功能的医疗手段，帮助患者维持生命。以下是对肾病透析的详细总结。
一、什么是肾病透析？
肾病透析是通过机械方式清除血液中的毒素、多余水分和电解质，以替代肾脏的功能。常见的透析方式有血液透析和腹膜透析两种。
- 血液透析：通过将患者的血液引出体外，经过透析机过滤后再输回体内。
- 腹膜透析：利用腹腔内的腹膜作为天然滤膜，通过透析液与血液进行物质交换。
二、为什么需要透析？
当肾功能衰竭至终末期肾病（ESRD）时，肾脏无法维持正常的生理平衡，可能出现以下症状：
| 症状 | 原因 |
| 水肿 | 水分无法排出 |
| 高血压 | 体内钠、水潴留 |
| 贫血 | 红细胞生成素减少 |
| 骨病 | 钙磷代谢紊乱 |
| 疲劳、恶心 | 毒素堆积 |
这些症状若不及时处理，可能危及生命。
三、透析的适应症
| 适应症 | 说明 |
| 血肌酐升高 | 如超过707 μmol/L |
| 尿毒症症状明显 | 如恶心、呕吐、乏力等 |
| 水肿或高血压难以控制 | 经药物治疗无效 |
| 电解质紊乱 | 如高钾血症、酸中毒等 |
四、透析的优缺点对比
| 项目 | 血液透析 | 腹膜透析 |
| 操作频率 | 每周3次，每次4小时 | 每天多次，持续进行 |
| 住院要求 | 需要医院或透析中心 | 可在家操作 |
| 饮食限制 | 相对严格 | 稍宽松 |
| 并发症风险 | 出血、低血压等 | 腹膜炎、营养不良等 |
| 生活便利性 | 不如腹膜透析灵活 | 更自由，适合居家 |
五、透析的长期影响
虽然透析可以延长患者生命，但长期依赖透析也会带来一些问题，例如：
- 心血管疾病风险增加
- 营养不良
- 心理压力大
- 需要终身治疗
因此，部分患者在条件允许的情况下会选择肾移植作为更理想的治疗方案。
六、总结
肾病透析是一种重要的生命支持治疗手段，适用于肾功能严重衰竭的患者。选择哪种透析方式需根据患者的身体状况、生活习惯以及医疗条件综合考虑。尽管透析能维持生命，但仍需配合良好的生活方式和定期随访，以提高生活质量。
表格总结：
| 项目 | 内容 |
| 透析类型 | 血液透析、腹膜透析 |
| 适应症 | 肾功能衰竭、尿毒症症状、电解质紊乱等 |
| 目的 | 替代肾脏功能，清除毒素和多余水分 |
| 优点 | 延长生命、缓解症状 |
| 缺点 | 长期依赖、并发症多、生活受限 |
| 选择依据 | 患者情况、经济条件、医疗资源 |
如您或家人正在面临肾病问题，建议尽早咨询专业医生，制定个体化的治疗方案。
