【肾结石钬激光碎石术手术步骤是什么】肾结石是泌尿系统常见的疾病，尤其在中青年人群中发病率较高。对于较大的肾结石或难以通过药物排出的结石，钬激光碎石术是一种常用且有效的治疗方法。该手术具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，已成为目前治疗肾结石的重要手段之一。
一、手术概述
钬激光碎石术（Holmium Laser Lithotripsy）是一种利用高能钬激光将肾内结石粉碎成小颗粒，便于自然排出的微创手术方式。该技术广泛应用于输尿管镜、经皮肾镜及软性输尿管镜下碎石手术中，适用于各种大小和位置的肾结石。
二、手术步骤总结
以下是肾结石钬激光碎石术的主要操作流程：
| 步骤 | 操作内容 | 说明 |
| 1 | 术前准备 | 包括患者体格检查、影像学评估（如B超、CT）、血液检查、心肺功能评估等，确保患者适合手术。 |
| 2 | 麻醉与体位 | 通常采用全身麻醉，患者取截石位或侧卧位，视手术方式而定。 |
| 3 | 建立通道 | 根据手术路径选择经输尿管镜或经皮肾镜进入肾脏，建立碎石通道。 |
| 4 | 结石定位 | 使用内窥镜观察并准确定位结石位置，必要时进行造影辅助定位。 |
| 5 | 激光碎石 | 将钬激光光纤插入至结石部位，调整功率后逐点照射，将结石击碎为细小颗粒。 |
| 6 | 碎石清除 | 通过冲洗或吸引装置将碎石颗粒清除出体外，部分可随尿液自然排出。 |
| 7 | 术后处理 | 放置输尿管支架或肾造瘘管，预防术后出血或感染，术后密切观察生命体征。 |
三、术后注意事项
- 术后需多饮水，促进排石。
- 遵医嘱服用抗生素，预防感染。
- 定期复查B超或X光，观察结石是否完全清除。
- 若出现发热、血尿、剧烈疼痛等情况，应及时就医。
四、总结
钬激光碎石术作为现代泌尿外科的重要技术，具有高效、安全、恢复快等优势，适用于多种类型的肾结石患者。掌握其标准手术流程，有助于提高治疗效果和减少并发症发生率。患者应根据自身情况，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
