【糖尿病酮症酸中毒的表现是什么？】糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis, DKA）是一种严重的糖尿病急性并发症，常见于1型糖尿病患者，但也可能发生在2型糖尿病患者中。当体内胰岛素严重不足时，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪产生酮体，导致血液酸化和代谢紊乱。了解DKA的临床表现对早期识别和治疗至关重要。
一、DKA的主要表现总结：
DKA的发生通常是一个渐进的过程，初期症状可能较轻微，但随着病情发展，症状会逐渐加重。以下是DKA常见的临床表现：
| 症状/体征 | 描述 |
| 高血糖 | 血糖水平显著升高，常超过300 mg/dL（16.7 mmol/L），甚至更高。 |
| 多尿、口渴 | 因高血糖导致渗透性利尿，患者频繁排尿，同时感到极度口渴。 |
| 恶心、呕吐 | 胃肠道反应常见，尤其是病情进展时，可能出现持续性恶心或呕吐。 |
| 呼吸深快（Kussmaul呼吸） | 为代偿代谢性酸中毒，患者出现深而快的呼吸，有时可闻到水果味（酮体气味）。 |
| 疲乏、虚弱 | 由于能量供应不足和脱水，患者常感到极度疲劳和无力。 |
| 脱水 | 由于多尿和呕吐，可能导致严重脱水，表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷等。 |
| 意识改变 | 严重情况下可能出现意识模糊、嗜睡，甚至昏迷。 |
| 腹痛 | 部分患者会出现腹痛，容易被误认为是胃肠疾病。 |
二、DKA的诊断依据
除了上述临床表现外，医生还会结合以下检查结果进行诊断：
- 血糖水平：明显升高，通常高于250 mg/dL（13.9 mmol/L）。
- 血酮体检测：血液或尿液中酮体含量升高。
- 动脉血pH值：低于7.35，提示代谢性酸中毒。
- 电解质异常：如低钾、低钠等。
- 尿糖和尿酮体阳性：是重要的实验室指标。
三、注意事项
DKA是一种紧急情况，若不及时处理，可能导致生命危险。因此，一旦发现上述症状，特别是有糖尿病史的患者，应尽快就医。此外，日常管理中控制血糖、合理用药、保持良好生活习惯，是预防DKA的关键。
总结：
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急症，主要表现为高血糖、脱水、呼吸深快、恶心呕吐等症状。早期识别和及时治疗至关重要，避免病情进一步恶化。
