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全身炎症反应综合征的表现

更新时间:发布时间: 作者:鼓手Ming

全身炎症反应综合征的表现】全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,简称SIRS)是一种由感染或非感染因素引起的全身性炎症反应。它通常发生在严重创伤、烧伤、大手术、败血症等情况下,是机体对各种有害刺激的过度免疫反应。SIRS的临床表现多样,涉及多个系统和器官,及时识别和处理对于改善患者预后至关重要。

一、临床表现总结

SIRS的核心特征是机体对损伤或感染产生的广泛性炎症反应,其典型表现包括:

1. 体温异常

- 高热(>38℃)或低体温(<36℃)

2. 心率增快

- 心率 > 90次/分钟

3. 呼吸加快或过度通气

- 呼吸频率 > 20次/分钟,或PaCO₂ < 32 mmHg

4. 白细胞计数异常

- 白细胞总数 > 12×10⁹/L 或 < 4×10⁹/L,或未成熟中性粒细胞比例 > 10%

此外,SIRS可能伴随多器官功能障碍综合征(MODS),病情进展迅速,严重时可导致休克、多器官衰竭甚至死亡。

二、常见表现分类表

系统/器官 具体表现
体温调节系统 发热或低温
心血管系统 心动过速、血压波动、外周灌注不足
呼吸系统 呼吸急促、低氧血症、呼吸困难
神经系统 意识模糊、嗜睡、昏迷
泌尿系统 尿量减少、肾功能异常
消化系统 腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音减弱
血液系统 白细胞异常、血小板减少、凝血功能障碍
皮肤与黏膜 皮疹、瘀斑、出血倾向

三、注意事项

SIRS的诊断需结合临床表现和实验室指标,且应与其他类似疾病如脓毒症、脓毒性休克进行鉴别。早期识别和干预是关键,治疗原则包括控制原发病、维持循环稳定、支持重要器官功能及适当使用抗生素(如有感染证据)。

通过以上内容可以看出,SIRS是一种复杂的全身性炎症反应,临床表现广泛且变化多端。医护人员在面对疑似病例时,应高度警惕,及时评估并采取综合治疗措施,以降低并发症风险,提高患者生存率。

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