【什么是二尖瓣狭窄】二尖瓣狭窄是一种心脏疾病,主要影响心脏的二尖瓣。二尖瓣位于左心房和左心室之间,负责在心脏收缩时防止血液回流。当二尖瓣变窄时,血液从左心房流入左心室的通道受阻,导致心脏负担加重,可能引发一系列症状和并发症。
以下是关于二尖瓣狭窄的详细总结:
一、定义与病因
项目 | 内容 |
定义 | 二尖瓣狭窄是指二尖瓣开口变小,阻碍左心房向左心室正常供血的一种心脏病变。 |
常见原因 | 风湿性心脏病是最常见的原因;此外,先天性畸形、钙化、感染性心内膜炎等也可能导致二尖瓣狭窄。 |
二、症状与体征
症状 | 描述 |
呼吸困难 | 尤其在活动后或夜间平卧时加重,可能伴随肺淤血。 |
咳嗽、咳血 | 肺静脉压力升高可引起咳嗽,严重时可能出现咯血。 |
心悸、乏力 | 心脏泵血功能下降,导致全身供血不足。 |
胸痛 | 可能由心肌缺血引起。 |
水肿 | 下肢水肿常见于晚期患者。 |
三、诊断方法
方法 | 说明 |
心电图(ECG) | 可发现心房颤动、左心房扩大等异常。 |
超声心动图(Echo) | 是诊断二尖瓣狭窄的主要工具,可评估瓣口面积、血流速度等。 |
胸部X光 | 显示心脏扩大、肺淤血等表现。 |
心脏CT/MRI | 在复杂病例中用于进一步评估解剖结构。 |
四、治疗方法
类型 | 方法 | 说明 |
药物治疗 | 利尿剂、抗凝药、β受体阻滞剂等 | 缓解症状、预防血栓形成。 |
介入治疗 | 经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV) | 通过导管扩张狭窄的二尖瓣,适用于部分患者。 |
手术治疗 | 二尖瓣置换术或修复术 | 适用于严重狭窄或药物治疗无效的患者。 |
五、预后与注意事项
项目 | 内容 |
预后 | 早期诊断和治疗可显著改善预后;若不及时处理,可能导致心力衰竭、心律失常等严重后果。 |
注意事项 | 定期复查、避免过度劳累、控制血压、戒烟限酒、遵医嘱服药。 |
六、总结
二尖瓣狭窄是一种影响心脏正常功能的疾病,常见于风湿性心脏病患者。其主要表现为呼吸困难、乏力、心悸等症状,可通过超声心动图等检查确诊。治疗方式包括药物、介入及手术,早期干预对改善预后至关重要。患者应积极配合医生治疗,并注意日常生活的健康管理。