【什么是嵌顿疝】嵌顿疝是指腹腔内的脏器（如肠管、大网膜等）通过腹壁的薄弱点或裂孔突出，并且无法自行回纳到腹腔内，导致局部肿块形成的一种疾病。嵌顿疝常发生在腹股沟区，但也可能出现在其他部位，如脐部、切口或股部。该病属于急症，若不及时处理，可能导致肠管坏死、穿孔甚至危及生命。
一、嵌顿疝的定义
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 腹腔内容物（如肠管、大网膜）通过腹壁薄弱处突出，且不能回纳至腹腔 |
| 常见部位 | 腹股沟、脐部、切口、股部等 |
| 性质 | 属于急症，需及时治疗 |
| 症状 | 肿块固定、疼痛、恶心、呕吐、便秘等 |
二、嵌顿疝的成因
| 原因 | 说明 |
| 腹压增高 | 如剧烈咳嗽、便秘、排尿困难、举重等 |
| 腹部薄弱 | 先天性或后天性腹壁肌肉薄弱或损伤 |
| 疝气未及时治疗 | 原有疝气未得到有效控制，逐渐发展为嵌顿 |
| 老年人群 | 肌肉松弛、免疫力下降，易发生嵌顿 |
三、嵌顿疝的症状
| 症状 | 描述 |
| 肿块 | 局部明显肿块，不能还纳 |
| 疼痛 | 疼痛剧烈，持续存在，可能放射至会阴或大腿 |
| 恶心呕吐 | 肠道受阻，出现消化道症状 |
| 发热 | 若合并感染，可能出现发热 |
| 便秘或排气障碍 | 肠道梗阻表现 |
四、嵌顿疝的诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 体格检查 | 医生触诊可发现不能还纳的肿块 |
| 影像学检查 | B超、CT等有助于判断内容物性质和是否坏死 |
| 实验室检查 | 血常规提示炎症反应，如白细胞升高 |
五、嵌顿疝的治疗方法
| 方法 | 说明 |
| 手术治疗 | 是主要治疗方法，包括疝修补术和肠管复位 |
| 非手术治疗 | 仅适用于早期轻度嵌顿，需密切观察 |
| 护理措施 | 术后注意伤口护理、避免腹压增加、定期复查 |
六、嵌顿疝的预防
| 措施 | 说明 |
| 控制慢性咳嗽 | 如哮喘、吸烟引起的咳嗽 |
| 避免便秘 | 多饮水、高纤维饮食 |
| 避免过度用力 | 如提重物、长时间憋气 |
| 及时治疗疝气 | 早期发现并治疗原发性疝气，防止发展为嵌顿 |
七、嵌顿疝的风险与并发症
| 并发症 | 说明 |
| 肠坏死 | 嵌顿时间过长，肠管缺血坏死 |
| 肠穿孔 | 坏死肠管破裂，引发腹膜炎 |
| 腹膜炎 | 感染扩散，严重时可危及生命 |
| 休克 | 严重感染或大量失液引起 |
总结
嵌顿疝是一种需要紧急处理的外科疾病，常见于腹股沟区域，表现为肿块不能回纳、剧烈疼痛以及消化道症状。其成因多与腹压增高、腹壁薄弱有关。一旦怀疑嵌顿疝，应立即就医，以避免严重并发症的发生。预防措施主要包括控制腹压、及时治疗原发性疝气等。对于患者而言，了解嵌顿疝的相关知识，有助于提高警惕，减少发病风险。
