【什么是重度子痫】重度子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重表现形式,通常发生在怀孕20周以后,尤其常见于孕晚期。它不仅对孕妇的健康构成威胁,还可能影响胎儿的发育和安全。重度子痫与子痫前期密切相关,但症状更为严重,常伴随器官功能损害。
一、什么是重度子痫?
重度子痫是指在妊娠期间出现高血压(血压≥160/110 mmHg)并伴有显著的蛋白尿(尿蛋白≥3.5 g/24小时),或存在其他器官功能障碍的情况。患者可能出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐等症状,严重时可发展为子痫(抽搐),甚至危及生命。
二、重度子痫的主要特征
特征 | 描述 |
血压 | 收缩压 ≥ 160 mmHg 或 舒张压 ≥ 110 mmHg |
尿蛋白 | 尿蛋白 ≥ 3.5 g/24小时 或 尿蛋白/肌酐比值 ≥ 0.3 |
症状 | 头痛、视力模糊、恶心、呕吐、右上腹或上腹部疼痛 |
器官功能异常 | 肝功能异常、肾功能异常、血小板减少、肺水肿等 |
子痫发作 | 抽搐、意识丧失(严重时) |
三、重度子痫的风险因素
风险因素 | 说明 |
初产妇 | 首次怀孕者风险更高 |
多胎妊娠 | 双胞胎或三胞胎妊娠更易发生 |
年龄过小或过大 | 年轻女性或35岁以上孕妇风险增加 |
既往病史 | 如有慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病等 |
家族史 | 有子痫前期或子痫家族史者风险高 |
肥胖 | BMI ≥ 30 的孕妇更易患病 |
四、重度子痫的处理与治疗
治疗方式 | 说明 |
监测与评估 | 定期测量血压、尿蛋白、肝肾功能等 |
药物治疗 | 使用降压药(如拉贝洛尔、肼苯哒嗪)、硫酸镁预防抽搐 |
终止妊娠 | 若病情严重且胎儿已成熟,可能需提前分娩 |
住院观察 | 重度病例需住院治疗,密切监测母婴状况 |
五、重度子痫的预防
虽然无法完全避免,但可通过以下方式降低风险:
- 定期产检,早期发现高血压和蛋白尿;
- 保持健康饮食,控制体重;
- 适当运动,避免过度劳累;
- 遵医嘱服用孕期补充剂(如钙剂);
- 控制原有慢性疾病(如高血压、糖尿病)。
六、总结
重度子痫是一种严重的妊娠并发症,需要及时识别和干预。通过定期产检、合理管理生活方式以及必要的医疗干预,可以有效降低其带来的风险。对于孕妇来说,了解该疾病的症状和应对措施至关重要,有助于保障自身和胎儿的安全。