【心脏搭桥是怎么回事呢】心脏搭桥手术,医学上称为“冠状动脉旁路移植术”(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG),是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的常见外科手术。当心脏的供血血管(冠状动脉)因斑块堆积而狭窄或堵塞时,心脏无法获得足够的氧气和营养,可能导致心绞痛、心肌梗死甚至心力衰竭。此时,医生可能会建议进行心脏搭桥手术。
一、心脏搭桥的基本原理
心脏搭桥手术的核心在于“绕过”阻塞的冠状动脉段,通过从患者身体其他部位取下的血管(如大隐静脉、乳内动脉或桡动脉等)作为“桥梁”,将血液从主动脉引向心脏的远端,从而恢复心肌的正常供血。
二、适合做心脏搭桥的情况
适应症 | 说明 |
多支冠状动脉病变 | 两支或以上主要冠状动脉严重狭窄 |
左主干病变 | 左主干血管严重狭窄,风险高 |
心绞痛症状明显 | 药物治疗无效,严重影响生活质量 |
心肌梗死后并发症 | 如室壁瘤、心功能差等 |
三、手术过程简述
1. 麻醉与开胸:患者全身麻醉后,医生在胸部正中切开胸骨,暴露心脏。
2. 建立体外循环:通过机器维持血液循环,使心脏暂时停止跳动。
3. 取血管:从腿部、胸部或手臂取出一段健康的血管。
4. 搭桥操作:将取下的血管一端连接到主动脉,另一端连接到冠状动脉的远端,绕过阻塞部分。
5. 恢复心脏跳动:手术完成后,让心脏重新开始跳动,并逐渐脱离体外循环。
6. 关闭胸腔:缝合胸骨和皮肤,完成手术。
四、术后恢复与注意事项
项目 | 内容 |
住院时间 | 通常7-10天 |
恢复期 | 4-6周左右 |
饮食建议 | 低盐、低脂、高纤维饮食 |
运动建议 | 术后初期避免剧烈运动,逐步恢复 |
定期复查 | 术后需定期检查心功能、血压、血脂等 |
五、心脏搭桥的优缺点
优点 | 缺点 |
明显改善心肌供血,缓解心绞痛 | 手术创伤较大,恢复时间较长 |
对多支病变效果显著 | 可能出现血管移植物闭塞或感染 |
长期效果较好 | 术后仍需坚持药物治疗和生活方式调整 |
六、总结
心脏搭桥手术是一种有效的治疗手段,适用于严重冠状动脉疾病患者。虽然手术复杂且恢复期较长,但对于改善生活质量、延长寿命具有重要意义。患者应在医生指导下充分评估自身病情,选择合适的治疗方案。
表格总结:
项目 | 内容 |
名称 | 心脏搭桥 / 冠状动脉旁路移植术(CABG) |
原理 | 用自体血管绕过阻塞的冠状动脉,恢复心肌供血 |
适用情况 | 多支病变、左主干病变、严重心绞痛等 |
手术方式 | 开胸手术,建立体外循环,取血管搭桥 |
术后恢复 | 一般需4-6周,注意饮食与运动 |
优缺点 | 有效改善供血,但创伤大、需长期管理 |
如您有相关症状或疑问,建议及时就医,由专业医生进行评估和指导。