【双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤怎么回事】“双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤”是一种较为复杂的耳部疾病，常见于中耳及乳突区域。该病多为长期慢性炎症发展而来，部分患者可能因反复感染、免疫功能下降或先天因素导致病情迁延不愈。胆脂瘤的形成是由于上皮细胞异常增生，逐渐破坏周围组织，可能引发听力下降、面瘫、眩晕甚至颅内并发症。
为了帮助大家更清晰地了解这一疾病，以下从定义、病因、症状、诊断和治疗等方面进行总结，并以表格形式呈现关键信息。
一、疾病概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤 |
| 所属系统 | 耳鼻喉科 |
| 病因 | 慢性中耳炎反复发作、免疫功能低下、先天结构异常等 |
| 病理特点 | 中耳及乳突区慢性炎症，伴有胆脂瘤形成 |
| 常见症状 | 听力下降、耳漏、耳鸣、眩晕、面瘫等 |
| 并发症 | 面神经麻痹、脑脊液漏、颅内感染等 |
| 治疗方式 | 手术为主，辅以药物控制感染 |
二、病因分析
1. 慢性中耳炎：长期未治愈的中耳炎是胆脂瘤形成的基础。
2. 免疫功能低下：如糖尿病、自身免疫性疾病等可加重病情。
3. 解剖结构异常：如鼓膜穿孔、咽鼓管功能障碍等。
4. 遗传因素：部分患者有家族史，提示可能存在遗传倾向。
三、典型症状
| 症状 | 描述 |
| 听力下降 | 多为传导性或混合性听力损失，逐渐加重 |
| 耳漏 | 耳道分泌物增多，常为脓性或血性 |
| 耳鸣 | 多为持续性低频或高频耳鸣 |
| 眩晕 | 部分患者出现平衡障碍，与内耳受累有关 |
| 面瘫 | 若胆脂瘤侵犯面神经，可能导致面部肌肉无力 |
四、诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 耳镜检查 | 观察鼓膜形态、是否有穿孔或胆脂瘤堆积 |
| 听力测试 | 如纯音测听、声导抗等评估听力损伤程度 |
| 影像学检查 | CT或MRI可明确病变范围及是否侵犯周围结构 |
| 病理检查 | 术后取材确认胆脂瘤性质 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 手术治疗 | 常见术式包括乳突根治术、鼓室成形术等，目的是清除胆脂瘤、恢复听力 |
| 药物治疗 | 抗生素控制感染，必要时使用激素减轻炎症反应 |
| 术后康复 | 包括定期复查、避免耳道进水、防止复发 |
六、注意事项
- 患者应避免感冒、鼻塞等情况，以免诱发中耳炎复发。
- 保持耳道清洁，避免自行掏耳。
- 定期复诊，监测听力变化和病情进展。
- 若出现头痛、呕吐、意识模糊等症状，需及时就医，警惕颅内并发症。
总结：
“双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤”是一种需要高度重视的耳部疾病，早期发现、规范治疗是关键。患者应积极配合医生治疗，并注意日常护理，以降低并发症风险，提高生活质量。
