【西地兰用量】西地兰（地高辛）是一种常用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常的药物，属于洋地黄类强心苷。其使用需严格遵循医嘱，因为剂量不当可能导致中毒或疗效不佳。本文将对西地兰的常规用量进行总结，并以表格形式提供参考。
一、西地兰的基本信息
- 通用名：地高辛
- 商品名：西地兰
- 药理作用：增强心肌收缩力，减慢心率，改善心功能
- 适应症：慢性心力衰竭、房颤、房扑等
- 注意事项：需监测血药浓度，避免与钙剂、奎尼丁等药物合用
二、常规用量总结
西地兰的用药方式通常包括静脉注射和口服两种，具体剂量根据患者病情、年龄、体重及肝肾功能调整。
1. 静脉注射剂量
| 项目 | 剂量 |
| 初始剂量（成人） | 0.25~0.5 mg，缓慢静脉推注 |
| 每次间隔时间 | 至少4小时 |
| 最大单次剂量 | 不超过1 mg |
| 总日剂量 | 不超过1.5 mg |
> 注：首次剂量后可根据临床反应调整，但需密切观察心电图及心率变化。
2. 口服剂量
| 项目 | 剂量 |
| 初始剂量（成人） | 0.125~0.25 mg，每日1~2次 |
| 维持剂量 | 0.125~0.25 mg，每日1次 |
| 老年人或肾功能不全者 | 剂量应减少，通常为0.125 mg/天 |
> 注：长期服用时需定期监测血钾水平和心电图变化。
三、特殊人群用药建议
| 人群 | 用药建议 |
| 老年人 | 剂量应减少，避免蓄积中毒 |
| 肾功能不全者 | 需根据肌酐清除率调整剂量 |
| 妊娠期妇女 | 避免使用，除非明确必要 |
| 哺乳期妇女 | 不建议使用，可能通过乳汁分泌 |
四、常见不良反应
- 心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）
- 恶心、呕吐、腹泻
- 视觉异常（如黄视、绿视）
- 头晕、乏力
若出现上述症状，应立即停药并就医。
五、结语
西地兰是一种有效的强心药物，但因其治疗窗窄，使用时必须谨慎。医生会根据患者的具体情况制定个体化方案。患者在用药期间应定期复查，确保安全有效。
以上内容为根据临床指南和药品说明书整理，仅供参考。具体用药请遵医嘱。
