【重症肌无力】重症肌无力（Myasthenia Gravis，简称MG）是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病，主要特征是骨骼肌在重复活动后出现易疲劳和无力，休息后可部分恢复。该病多发于青壮年女性，但也可发生于任何年龄和性别。
一、疾病概述
重症肌无力的发病机制主要是由于机体免疫系统错误地攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体（AChR），导致神经信号传递障碍。患者常表现为眼睑下垂、复视、咀嚼和吞咽困难、四肢无力等症状，严重时可能影响呼吸功能，危及生命。
二、典型症状
| 症状名称 | 具体表现 |
| 眼部症状 | 眼睑下垂、复视、眼球运动受限 |
| 面部和咽喉症状 | 咀嚼困难、吞咽困难、说话含糊不清 |
| 肢体症状 | 四肢无力、上肢比下肢更明显，活动后加重 |
| 呼吸系统症状 | 严重时可能出现呼吸肌无力，需机械通气 |
三、诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 神经电生理检查 | 如重复神经电刺激（RNS）或单纤维肌电图（SFEMG），可发现传导阻滞 |
| 血清抗体检测 | 检测乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）或肌肉特异性酪氨酸激酶抗体（MuSK-Ab） |
| 胸部CT或MRI | 排除胸腺瘤或其他异常情况 |
| 药物试验 | 如新斯的明试验，注射后症状暂时改善可辅助诊断 |
四、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 包括胆碱酯酶抑制剂（如吡啶斯的明）、免疫抑制剂（如糖皮质激素、环孢素）等 |
| 胸腺切除术 | 对于有胸腺瘤或年轻患者效果较好 |
| 血浆置换或免疫球蛋白治疗 | 用于急性加重期或术前准备 |
| 生物制剂 | 如利妥昔单抗等新型药物，适用于难治性病例 |
五、预后与管理
重症肌无力虽无法根治，但通过规范治疗多数患者可以维持较好的生活质量。定期随访、避免感染、保持良好作息是管理的关键。对于病情波动者，应及时调整治疗方案。
六、注意事项
- 患者应避免过度劳累，保持情绪稳定；
- 避免使用可能加重肌无力的药物，如某些抗生素和麻醉药；
- 出现呼吸困难时应立即就医。
总结：
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，虽然不能完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式调整，大多数患者可以正常生活。早期诊断和个体化治疗是提高疗效和改善预后的关键。
