【癌症疼痛常用的止痛药有哪些】癌症患者在治疗过程中常常会经历不同程度的疼痛，合理使用止痛药物是提高生活质量的重要手段。根据世界卫生组织（WHO）推荐的“三阶梯镇痛原则”，止痛药物的选择应依据疼痛程度进行分级管理。以下是对常用止痛药物的总结。
一、常用止痛药物分类及特点
1. 非阿片类止痛药（第一阶梯）
适用于轻度疼痛，通常作为初始治疗选择。常见的有对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等。这类药物具有抗炎、镇痛作用，但长期使用可能引起胃肠道或肾脏副作用。
2. 弱阿片类药物（第二阶梯）
用于中度疼痛，如可待因、曲马多等。这类药物相比强阿片类药物，成瘾性较低，但仍需注意依赖风险。
3. 强阿片类药物（第三阶梯）
适用于重度疼痛，如吗啡、羟考酮、芬太尼等。这些药物镇痛效果强，但易产生耐受性和依赖性，需在医生指导下严格使用。
二、常用止痛药物一览表
| 药物名称 | 药物类别 | 常见剂型 | 镇痛强度 | 注意事项 |
| 对乙酰氨基酚 | 非阿片类 | 片剂、缓释片 | 轻度 | 避免过量，防止肝损伤 |
| 布洛芬 | 非甾体抗炎药 | 片剂、缓释胶囊 | 中度 | 胃肠道刺激，慎用于溃疡患者 |
| 萘普生 | 非甾体抗炎药 | 片剂、缓释胶囊 | 中度 | 同上 |
| 可待因 | 弱阿片类 | 片剂、缓释胶囊 | 中度 | 易成瘾，需控制剂量 |
| 曲马多 | 弱阿片类 | 片剂、缓释胶囊 | 中度 | 可能引起头晕、恶心 |
| 吗啡 | 强阿片类 | 片剂、缓释片、注射剂 | 重度 | 需严格监控，避免滥用 |
| 羟考酮 | 强阿片类 | 片剂、缓释胶囊 | 重度 | 成瘾风险高，需处方管理 |
| 芬太尼 | 强阿片类 | 贴剂、注射剂 | 重度 | 镇痛迅速，但依赖性强 |
三、用药建议
- 疼痛评估应由专业医生进行，避免自行用药。
- 长期使用阿片类药物时，应定期复查，监测副作用。
- 部分药物可能与其他药物相互作用，用药前应咨询医生。
- 癌症患者常伴有其他症状，如恶心、便秘等，需综合治疗。
总之，癌症疼痛的管理需要个体化方案，结合患者病情、疼痛程度和身体状况，选择合适的止痛药物，并在医生指导下规范使用，以达到最佳疗效并减少不良反应。
