【急性冠脉综合征怎么回事】急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，简称ACS）是一类由于冠状动脉血流突然减少或中断所引发的心脏疾病，通常与冠状动脉内斑块破裂、血栓形成有关。这类疾病包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI），是心血管系统中最为紧急的状况之一。
一、什么是急性冠脉综合征？
急性冠脉综合征是指心脏供血血管发生急性阻塞，导致心肌缺血甚至坏死的一种临床综合征。其主要原因是冠状动脉内斑块破裂后形成的血栓堵塞了血管，使得心肌得不到足够的氧气和营养，进而引发一系列症状和体征。
二、常见病因
| 病因 | 说明 |
| 冠状动脉粥样硬化 | 最常见的原因，斑块破裂引发血栓 |
| 血栓形成 | 斑块破裂后，血液中的凝血因子在局部聚集形成血栓 |
| 血管痉挛 | 某些情况下，冠状动脉突然收缩导致血流减少 |
| 心肌耗氧量增加 | 如剧烈运动、情绪激动等，加重心脏负担 |
三、典型症状
| 症状 | 说明 |
| 胸痛或胸闷 | 常为压迫性、紧缩性疼痛，持续时间较长 |
| 呼吸困难 | 可能伴随胸痛出现 |
| 出汗 | 大量冷汗，尤其在发作时明显 |
| 恶心、呕吐 | 部分患者伴有消化道症状 |
| 疲乏无力 | 尤其是老年人或女性患者表现较隐匿 |
四、诊断方法
| 诊断方式 | 说明 |
| 心电图（ECG） | 判断是否为STEMI或其他类型 |
| 心肌酶检测 | 如CK-MB、肌钙蛋白等，判断心肌损伤程度 |
| 冠状动脉造影 | 直接观察冠状动脉病变情况 |
| 超声心动图 | 评估心脏功能及是否有并发症 |
五、治疗原则
| 治疗方式 | 说明 |
| 急救处理 | 立即卧床休息，吸氧，必要时使用硝酸甘油 |
| 抗血小板药物 | 如阿司匹林、氯吡格雷，防止血栓进展 |
| 抗凝治疗 | 如肝素、低分子肝素，预防血栓扩大 |
| 冠状动脉介入治疗 | 如支架植入术，恢复血流 |
| 心肌再灌注治疗 | 对于STEMI患者，尽快开通闭塞血管 |
六、预后与预防
- 预后：及时治疗可显著改善预后，但延误可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。
- 预防措施：
- 控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病
- 戒烟限酒，保持健康饮食
- 规律锻炼，避免过度劳累
- 定期体检，早期发现并干预冠心病风险因素
七、总结
急性冠脉综合征是一种严重的心血管急症，早期识别和及时治疗至关重要。了解其病因、症状、诊断和治疗方法，有助于提高公众对该病的认知和应对能力。对于高危人群，应加强健康管理，降低发病风险。
如您或身边人出现疑似症状，请立即就医，争取黄金抢救时间。
