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急性心衰表现

2025-09-28 21:13:13

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2025-09-28 21:13:13

急性心衰表现】急性心力衰竭(Acute Heart Failure, AHF)是一种突发的、严重的临床综合征,通常表现为心脏泵血功能急剧下降,导致组织灌注不足和肺循环淤血。其症状和体征变化迅速,病情危重,需及时识别和处理。

以下是对急性心衰常见表现的总结:

一、主要临床表现

症状/体征 描述
呼吸困难 最常见症状,表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难
咳嗽与咳痰 常伴粉红色泡沫样痰,提示肺淤血
心悸 心率增快,患者常有心慌感
疲乏无力 由于心输出量减少,组织供氧不足
水肿 下肢或全身水肿,尤其是伴有右心衰时
血压变化 可出现血压升高或降低,取决于心功能状态
意识改变 严重低血压或脑灌注不足时可能出现意识模糊或昏迷

二、辅助检查表现

检查项目 异常表现
胸部X线 肺淤血、肺水肿、心脏扩大
心电图 心律失常、ST-T改变、心肌缺血表现
超声心动图 左室射血分数(LVEF)下降、心腔扩大
血液检查 BNP/NT-proBNP升高,提示心衰
动脉血气 可能出现低氧血症、代谢性酸中毒

三、分型与特点

类型 特点
急性左心衰 主要表现为肺淤血,如急性肺水肿
急性右心衰 多见于肺栓塞、右心负荷过重等
全心衰 左右心同时受累,症状复杂且严重

四、注意事项

- 急性心衰病情发展迅速,需密切监测生命体征;

- 早期识别和干预是改善预后的关键;

- 需结合病史、体检及辅助检查综合判断。

通过以上内容可以看出,急性心衰的表现多样,但核心特征集中在呼吸困难、肺淤血及心功能减退等方面。临床医生应提高警惕,及时进行诊断与治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。