【癫痫病突发要如何急救 关键步骤与紧急处理指南】癫痫发作(俗称“羊癫疯”)属于神经系统急症,急救核心原则是 “保护患者安全、防止二次伤害,而非强行制止抽搐” 。正确做法包括:保持镇静,将患者平放于安全地面,移除周围尖锐硬物;将患者头偏向一侧,清除口中分泌物以防窒息;松开衣领和腰带;禁止向口中塞入任何物品(包括毛巾、手指),禁止按压肢体或强行喂水;记录发作时间,若发作超过5分钟或连续多次发作,立即拨打120急救电话。发作结束后让患者侧卧休息,待意识完全清醒后给予安抚。

常见问题
问题1:怎么判断一个人是否在癫痫发作?
回答: 典型的强直-阵挛发作表现为:突然意识丧失、全身肌肉僵直(强直期)、随后四肢节律性抽动(阵挛期),可伴有口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁。其他类型如失神发作(短暂“愣神”)、局灶性发作(单侧肢体抽动)也属癫痫范畴。若不确定,可观察患者有无意识丧失、肢体僵硬或抽搐、呼吸异常等特征。
问题2:癫痫发作时往嘴里塞东西对吗?
回答: 不对。这是最常见的错误操作。强行塞入毛巾、筷子、手指等可能造成牙齿断裂、口腔损伤、误吸甚至窒息。癫痫发作时患者舌头很少会严重咬伤(咬伤多发生在发作初期,之后无法再咬),因此不应做任何“防止咬舌”的行为。
问题3:什么时候必须叫救护车?
回答: 出现以下任一情况应立即拨打120:①发作持续时间超过5分钟(癫痫持续状态);②24小时内反复发作2次以上;③患者首次发作(无法确定病因);④发作后意识未恢复或呼吸异常;⑤发作时严重受伤(如摔倒头部)、溺水;⑥患者为孕妇、糖尿病患者或已确诊脑部疾病。
问题4:癫痫发作后需要做哪些后续处理?
回答: 发作结束后,让患者侧卧(恢复体位)至少15-20分钟,清除口鼻分泌物。不要立即喂水或服药。观察患者意识状态,如持续嗜睡、头痛剧烈、一侧肢体无力或言语不清,需尽快就医排除脑损伤(如卒中或脑肿瘤)。建议记录发作时间、持续时间、具体表现,供医生参考。
问题5:癫痫患者平时如何预防突发?
回答: 遵医嘱规律服用抗癫痫药物是预防发作的核心,不可擅自停药或减量。避免诱因:熬夜、饮酒、闪光刺激(如游戏/迪厅)、情绪激动、发烧等。患者应随身携带注明病情的卡片或手环,告知亲友急救方法。定期复查脑电图和血药浓度。
【参考文献】
1、[2024-12-20] 癫痫发作的急救处理要点(中国抗癫痫协会发布)
2、[2024-10-15] 癫痫持续状态诊疗指南(2024更新版),中华神经科杂志
3、[2024-08-01] First Aid for Seizures, Epilepsy Foundation
