呕血是一种常见的急症表现，通常提示上消化道存在严重病变，如胃溃疡、食管静脉曲张破裂或胃癌等。患者在出现呕血时往往伴有明显的焦虑和恐惧情绪，因此，护理工作不仅要关注病情变化，还要注重心理支持与整体护理。

首先，护理人员应迅速评估患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率及意识状态。呕血可能导致失血性休克，因此密切观察是否有面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状至关重要。同时，记录呕血的量、颜色和频率，有助于判断出血的严重程度。

其次，保持患者呼吸道通畅是护理的重点之一。呕血过程中，患者容易因血液误吸入气道而引发窒息或肺部感染。因此，应将患者置于半卧位或侧卧位，防止血液流入气管。必要时可进行吸氧，并准备吸引器以备紧急使用。

在治疗配合方面，护理人员需协助医生完成相关检查，如血常规、肝功能、腹部B超等，以明确病因。同时，根据医嘱及时给予止血药物、补液及输血治疗，确保患者循环稳定。在输血过程中，要密切观察有无过敏反应或输血并发症的发生。

此外，饮食护理同样不可忽视。呕血急性期应严格禁食，待病情稳定后逐渐过渡到流质、半流质饮食。避免摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、酒精等，以防加重胃肠负担或再次出血。

心理护理也是整个护理过程中的重要环节。呕血患者常因病情突发而产生强烈的心理压力，护理人员应耐心倾听患者诉求，给予情感支持，帮助其树立战胜疾病的信心。必要时可请心理科会诊，对患者进行心理疏导。

最后，做好出院指导和随访工作。患者出院后仍需定期复查，遵医嘱服药，并注意生活规律，避免过度劳累和情绪波动。一旦出现再次呕血、黑便或头晕等症状，应及时就医。

综上所述，呕血患者的护理是一项系统而细致的工作，需要护理人员具备扎实的专业知识和高度的责任心。通过科学合理的护理措施，可以有效改善患者预后，提高生活质量。