【褥疮怎么治疗】褥疮,也称为压疮或压力性溃疡,是由于长时间压迫皮肤和皮下组织导致血液循环受阻而引发的皮肤损伤。常见于长期卧床、行动不便或坐轮椅的人群中。及时发现并正确治疗褥疮,可以有效避免病情恶化,减少并发症的发生。
一、褥疮的分级
褥疮根据严重程度分为四个阶段,不同阶段的治疗方法有所不同:
阶段 | 表现 | 治疗重点 |
Ⅰ期 | 皮肤发红,按压后不褪色 | 减压、保持清洁、加强护理 |
Ⅱ期 | 表皮破损,有水疱或浅表溃疡 | 清创、抗感染、促进愈合 |
Ⅲ期 | 深层组织损伤,形成溃疡 | 彻底清创、控制感染、营养支持 |
Ⅳ期 | 严重组织坏死,可能涉及肌肉、骨骼 | 多学科协作、手术干预、长期护理 |
二、褥疮的治疗方法
1. 减压与体位管理
- 定时翻身(每2小时一次),使用气垫床或减压床垫。
- 避免皮肤直接接触硬物,使用软垫保护骨突部位。
2. 伤口清洁与护理
- 使用生理盐水或温和的消毒液清洗伤口。
- 根据伤口情况选择合适的敷料(如藻酸盐、银离子敷料等)。
3. 抗感染治疗
- 若出现感染迹象(红肿、流脓、发热等),需遵医嘱使用抗生素。
- 保持伤口干燥,防止细菌滋生。
4. 营养支持
- 增加蛋白质、维生素C和锌的摄入,有助于组织修复。
- 对于营养不良者,可考虑口服营养补充剂或静脉营养。
5. 物理治疗与康复
- 在医生指导下进行适当运动,改善局部血液循环。
- 配合理疗手段(如紫外线照射、超声波等)促进愈合。
6. 手术治疗
- 对于严重褥疮(Ⅲ期以上),可能需要进行清创术、皮瓣移植或植皮手术。
三、预防褥疮的关键措施
- 定期检查皮肤:特别是骨突部位,如尾骨、肩胛骨、脚跟等。
- 保持皮肤清洁干燥:避免潮湿环境,勤换衣物和床单。
- 增强营养和水分摄入:维持良好的身体状态,提高皮肤抵抗力。
- 鼓励活动与转移:在条件允许的情况下,尽量减少长时间静止不动。
四、总结
褥疮是一种常见的慢性伤口问题,尤其在老年人和长期卧床患者中较为多见。早期发现、科学护理和合理治疗是控制病情、促进愈合的关键。通过有效的减压、伤口处理、营养支持和预防措施,可以显著降低褥疮的发生率和严重程度。
如发现褥疮症状,请及时就医,由专业医护人员制定个性化治疗方案。