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三度房室传导阻滞是怎么回事

更新时间:发布时间: 作者:冷眼看客

三度房室传导阻滞是怎么回事】三度房室传导阻滞(Third-degree atrioventricular block,简称Ⅲ° AV block)是一种严重的心律失常,其特点是心房和心室之间的电信号完全中断。也就是说,心房的电活动无法传递到心室,导致心房和心室各自以独立的节律跳动。

这种疾病通常需要及时诊断和治疗,否则可能引发严重的并发症,如晕厥、心力衰竭甚至猝死。以下是对三度房室传导阻滞的详细总结:

一、基本概念

项目 内容
名称 三度房室传导阻滞(Ⅲ° AV block)
定义 心房与心室之间电信号完全阻断,两者独立跳动
分类 可分为窦房结主导型和房室交界区主导型
症状 头晕、晕厥、乏力、胸闷、呼吸困难等
原因 心肌病变、药物影响、心脏手术后、先天性心脏病等

二、病因与诱因

病因类型 具体原因
心肌病变 心肌炎、冠心病、心肌梗死等
药物因素 洋地黄类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等
手术或创伤 心脏手术、外伤导致的传导系统损伤
先天因素 先天性心脏病、遗传性传导异常
其他 高钾血症、电解质紊乱、自身免疫性疾病等

三、临床表现

症状 描述
晕厥 因心室率过慢导致脑供血不足
头晕 常见于活动时出现
乏力 心脏泵血功能下降所致
呼吸困难 心功能不全的表现
心悸 心室自主节律引起的心跳感

四、诊断方法

诊断手段 说明
心电图(ECG) 是最直接、最重要的诊断工具,表现为P波与QRS波无固定关系
动态心电图(Holter) 用于观察日常活动中的心律变化
心脏超声 评估心脏结构和功能
心内电生理检查 用于复杂病例的进一步判断

五、治疗方法

治疗方式 说明
药物治疗 如阿托品、异丙肾上腺素等,用于临时提高心率
临时起搏器 用于急性发作期,维持心率稳定
永久性起搏器 对于慢性患者,是长期有效的治疗手段
原发病治疗 如控制心肌炎、调整药物等

六、预后与注意事项

项目 内容
预后 及时治疗可显著改善,但部分患者需终身佩戴起搏器
注意事项 定期复查心电图、避免使用抑制心率的药物、保持良好生活习惯

总结:

三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常,需引起高度重视。早期识别、准确诊断和及时治疗是改善预后的关键。对于有相关症状的患者,应及时就医并进行专业评估。

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