【输尿管结石】输尿管结石是泌尿系统常见的疾病之一，主要指发生在输尿管内的结石。这类结石多由肾结石脱落而来，可能在输尿管中停留或移动，引起剧烈疼痛、血尿等症状。了解输尿管结石的成因、症状、诊断方法及治疗方式，有助于更好地预防和应对该病。
一、输尿管结石概述
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 输尿管内形成的固体物质，通常由矿物质结晶组成 |
| 常见类型 | 草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等 |
| 发病部位 | 输尿管上段、中段、下段（最常见于输尿管与膀胱连接处） |
| 常见人群 | 饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常者 |
二、病因与诱因
1. 饮水不足：尿液浓缩，增加结石形成风险。
2. 饮食结构不合理：高盐、高蛋白、高糖饮食易导致代谢紊乱。
3. 遗传因素：家族中有结石病史者更易患病。
4. 代谢异常：如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等。
5. 长期卧床或缺乏运动：影响尿液排泄，促进结石形成。
三、典型症状
| 症状 | 描述 |
| 肾绞痛 | 突发性剧烈腰背部或腹部疼痛，常放射至腹股沟 |
| 血尿 | 尿液呈粉红色或洗肉水样，多为镜下血尿 |
| 恶心呕吐 | 疼痛引发反射性恶心、呕吐 |
| 尿频尿急 | 结石刺激输尿管或膀胱所致 |
| 发热 | 若合并感染，可能出现发热、寒战 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| B超检查 | 快速、无创，可初步判断是否有结石 |
| 尿常规 | 检测是否有血尿、感染等 |
| 泌尿系CT | 最准确的检查方式，能明确结石大小、位置 |
| X线平片 | 可发现部分显影结石，但对尿酸结石不敏感 |
| 尿路造影 | 用于复杂病例，评估输尿管通畅情况 |
五、治疗方法
| 类型 | 方法 | 适用情况 |
| 保守治疗 | 多饮水、止痛、解痉药物 | 结石较小（<6mm），无严重并发症 |
| 体外冲击波碎石（ESWL） | 适用于中上段结石 | 结石大小适中，无明显梗阻 |
| 输尿管镜碎石术 | 适用于中下段结石 | 结石较大或嵌顿 |
| 经皮肾镜碎石术 | 适用于大结石或复杂病例 | 结石体积大、位置特殊 |
| 开放手术 | 极少数情况下使用 | 结石巨大或合并严重并发症 |
六、预防措施
1. 多喝水：每日饮水量应保持在2000ml以上，稀释尿液。
2. 调整饮食：减少高盐、高蛋白、高嘌呤食物摄入。
3. 定期体检：尤其是有结石病史者，建议每年做一次泌尿系统B超。
4. 控制基础疾病：如糖尿病、高血压、高尿酸血症等。
5. 适当运动：促进尿液排出，避免久坐不动。
总结：输尿管结石是一种常见且容易复发的泌尿系统疾病，及时诊断与合理治疗至关重要。通过改善生活习惯、科学饮食和定期检查，可以有效降低发病风险。若出现相关症状，应及时就医，避免延误病情。
