【少尿的定义】少尿是指在一定时间内，人体排出的尿量显著减少，通常提示肾脏功能异常或体液平衡失调。它是临床常见的症状之一，可能与多种疾病相关，如肾功能不全、脱水、心力衰竭等。了解少尿的定义及其临床意义，有助于早期发现和处理潜在的健康问题。
一、少尿的定义
少尿（Oliguria） 是指24小时内尿量低于正常范围。根据不同的医学标准，少尿的界定略有不同：
| 指标 | 定义 |
| 成人 | 24小时尿量 < 400 mL 或 < 1 mL/kg·h |
| 儿童 | 24小时尿量 < 30 mL/kg 或 < 1 mL/kg·h |
| 新生儿 | 24小时尿量 < 1.5 mL/kg 或 < 0.5 mL/kg·h |
需要注意的是，尿量受多种因素影响，如饮水量、环境温度、药物使用等，因此需结合临床表现和其他检查综合判断。
二、少尿的常见原因
| 原因类别 | 具体原因 |
| 肾前性 | 脱水、血容量不足、心力衰竭、休克等 |
| 肾性 | 急性肾损伤、慢性肾病、肾小球肾炎、肾毒性药物等 |
| 肾后性 | 尿路梗阻（如前列腺肥大、结石、肿瘤等） |
| 其他 | 高热、严重感染、某些药物（如利尿剂使用不当） |
三、少尿的临床意义
少尿是机体对体内液体失衡或肾脏功能受损的一种反应，常伴随以下症状：
- 水肿
- 疲劳、乏力
- 恶心、呕吐
- 高血压
- 意识模糊（严重时）
若出现持续性少尿，尤其是伴随其他症状，应及时就医，进行肾功能检查、尿常规、电解质检测等，以明确病因并采取相应治疗措施。
四、少尿的诊断与处理原则
| 诊断步骤 | 说明 |
| 病史询问 | 了解是否有脱水、用药史、基础疾病等 |
| 体格检查 | 观察水肿、血压、皮肤弹性等 |
| 实验室检查 | 血肌酐、尿素氮、尿常规、电解质等 |
| 影像学检查 | 如B超检查肾脏结构、泌尿系统是否通畅 |
处理原则：
- 确保充分补液（肾前性少尿）
- 调整药物（如停用肾毒性药物）
- 解除尿路梗阻（肾后性少尿）
- 对症支持治疗（如控制高血压、纠正电解质紊乱）
五、总结
少尿是临床中一个重要的症状，其定义为24小时内尿量低于正常水平，具体数值因年龄而异。少尿可能由多种原因引起，包括肾前性、肾性和肾后性因素。及时识别和处理少尿，有助于预防严重的并发症，保障患者健康。
表格汇总：
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 24小时尿量低于正常值（成人 < 400mL，儿童 < 30mL/kg） |
| 常见原因 | 脱水、肾功能异常、尿路梗阻等 |
| 临床表现 | 水肿、乏力、恶心、高血压等 |
| 诊断方法 | 病史、体检、实验室及影像学检查 |
| 处理原则 | 补液、调整药物、解除梗阻、对症支持治疗 |
