【胃管置入术】胃管置入术是一种常见的临床操作，主要用于无法经口进食的患者，以提供营养、药物或进行胃内容物引流。该操作通常由医生或护士在无菌条件下完成，适用于多种医疗情况，如昏迷患者、术后恢复期患者或吞咽困难者。
一、胃管置入术概述
胃管置入术是通过鼻腔或口腔将一根柔软的导管插入胃内，以实现胃部的通路。根据使用部位的不同，可分为鼻胃管和口胃管；根据用途不同，又可分为营养型、治疗型和诊断型胃管。此操作需严格遵循无菌原则，避免感染风险。
二、适应症与禁忌症
| 项目 | 内容 |
| 适应症 | - 无法经口进食的患者 - 胃肠减压需求 - 药物或液体摄入需要 - 胃内容物引流 |
| 禁忌症 | - 鼻腔或咽喉部严重损伤 - 上消化道梗阻 - 凝血功能障碍 - 患者不配合 |
三、操作步骤（简要）
1. 评估患者：确认适应症，排除禁忌症，向患者解释操作过程。
2. 准备器械：包括胃管、润滑剂、测距尺、注射器等。
3. 体位选择：通常采取半卧位或坐位，有助于顺利插入。
4. 测量长度：从鼻尖至耳垂再至剑突的距离作为插入长度。
5. 插入胃管：缓慢推进，避免刺激引起呕吐或误吸。
6. 确认位置：可通过听诊、抽吸胃液或X光检查确认胃管位置。
7. 固定与护理：妥善固定胃管，定期检查通畅性及皮肤状况。
四、并发症与注意事项
| 并发症 | 说明 |
| 误吸 | 插管不当可能导致食物或液体进入气道，引发吸入性肺炎。 |
| 黏膜损伤 | 插管过程中可能造成鼻腔或咽喉部黏膜损伤。 |
| 胃管移位或堵塞 | 长时间留置可能导致胃管移位或堵塞，影响功能。 |
| 感染 | 未严格无菌操作可能引发局部或全身感染。 |
注意事项：
- 操作前后应密切观察患者反应；
- 定期检查胃管位置和通畅度；
- 对于长期留置者，需加强护理，预防并发症；
- 若出现异常症状，应及时处理并报告医生。
五、总结
胃管置入术是一项技术要求较高但临床应用广泛的医疗操作，其成功与否直接影响患者的营养支持和治疗效果。医护人员应熟练掌握操作流程，注意无菌操作和术后护理，以降低并发症风险，提高患者舒适度和治疗安全性。
