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什么时候会用到ECMO

更新时间:发布时间: 作者:u808

什么时候会用到ECMO】ECMO(体外膜肺氧合)是一种用于严重心肺功能衰竭患者的生命支持技术。它通过将患者的血液引出体外,经过人工膜肺进行气体交换后,再回输到体内,以暂时替代心脏或肺的功能。虽然ECMO技术先进,但并非所有患者都需要使用,只有在特定情况下才会被考虑。

以下是对“什么时候会用到ECMO”的总结和表格说明:

一、ECMO的应用场景总结

1. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

当患者因严重感染、创伤或其他原因导致肺部无法有效供氧时,可能会使用ECMO来维持氧气供应。

2. 心源性休克

心脏泵血功能严重受损,导致全身组织缺氧,此时ECMO可提供循环支持,为心脏恢复争取时间。

3. 严重心律失常或心脏手术后

在某些心脏手术后,患者可能需要短期的ECMO支持以帮助心脏恢复功能。

4. 新生儿呼吸衰竭

新生儿因肺部发育不全或其他原因导致呼吸困难时,ECMO是重要的生命支持手段。

5. 严重创伤或中毒

在极端情况下,如严重创伤、药物中毒等导致心肺功能衰竭时,ECMO可能成为最后的选择。

6. 等待器官移植

对于等待心脏或肺部移植的患者,ECMO可以作为过渡治疗,维持生命直到找到合适的供体。

7. 其他罕见情况

如严重的溺水、电击伤、严重过敏反应等,也可能在特定条件下使用ECMO。

二、ECMO适用情况对照表

应用场景 简要说明 是否常见
急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 肺部严重损伤,无法维持正常氧合 常见
心源性休克 心脏泵血功能不足,导致组织缺氧 常见
心脏手术后 术后心脏功能未恢复 较常见
新生儿呼吸衰竭 新生儿肺部发育问题 常见
严重创伤或中毒 多器官功能衰竭 较少见
等待器官移植 维持生命至供体匹配 较少见
其他罕见情况 如溺水、电击伤等 非常少见

三、注意事项

尽管ECMO能挽救生命,但它也伴随着较高的风险,包括出血、感染、血栓形成等。因此,是否使用ECMO通常由多学科团队根据患者的具体病情综合评估后决定。

在实际临床中,ECMO并不是首选治疗手段,而是作为其他治疗无效后的“最后一道防线”。医生会根据患者的年龄、基础疾病、病情严重程度等因素权衡利弊,慎重选择是否启动ECMO治疗。

结语:

ECMO是一项高风险、高成本的医疗技术,仅在极少数危及生命的状况下使用。了解其适用范围有助于公众正确认识这项技术,并在必要时做出科学判断。

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