【什么是下肢深静脉血栓】下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis, DVT)是指血液在下肢深部静脉中异常凝结,形成血栓,阻塞血管流通。这是一种常见的血管疾病,若不及时治疗,可能导致严重并发症,如肺栓塞(PE),甚至危及生命。
DVT多发生于腿部,尤其是大腿或小腿的深静脉中,常见于长时间静止、术后患者、长期卧床者、孕妇、肥胖人群以及有家族遗传史的人群。了解DVT的成因、症状、诊断和治疗方法对预防和控制病情至关重要。
一、下肢深静脉血栓的基本信息总结
项目 | 内容 |
全称 | 下肢深静脉血栓 |
英文 | Deep Vein Thrombosis (DVT) |
定义 | 血液在下肢深静脉中异常凝结形成的血栓 |
常见部位 | 大腿静脉、小腿静脉(尤其是腘静脉) |
风险因素 | 长时间不动、手术后、肥胖、怀孕、吸烟、口服避孕药、遗传性凝血障碍等 |
症状 | 腿部肿胀、疼痛、皮肤发红、发热、压痛等 |
并发症 | 肺栓塞(PE)、慢性静脉功能不全(Post-thrombotic Syndrome) |
诊断方法 | 超声检查、D-二聚体检测、CT静脉造影、MRI等 |
治疗方式 | 抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、穿弹力袜等 |
预防措施 | 适当活动、保持水分、穿弹力袜、避免久坐或久站 |
二、下肢深静脉血栓的成因与风险因素
1. 静脉血流缓慢:长时间不动(如长途旅行、住院、久坐)导致血流减慢,增加血栓形成的风险。
2. 血管内皮损伤:外伤、手术、导管插入等可能损伤血管内壁,引发血小板聚集。
3. 高凝状态:某些疾病(如癌症、自身免疫病)或遗传性凝血障碍(如因子V Leiden突变)会使血液更容易凝结。
三、典型症状与识别方法
- 单侧腿部肿胀:通常是最早出现的症状,尤其在脚踝或小腿部位。
- 疼痛或压痛:特别是在站立或行走时加重。
- 皮肤发红或发热:患处皮肤可能出现红斑或温度升高。
- 浅静脉扩张:部分患者可见表浅静脉明显扩张。
注意:约有50%的DVT患者无明显症状,因此早期筛查尤为重要。
四、诊断与治疗方式
1. 诊断方法
- 超声检查(Doppler超声):最常用、无创、准确率高。
- D-二聚体检测:用于排除急性DVT。
- CT静脉造影(CTV):适用于复杂病例或怀疑肺栓塞时。
- MRI:对某些特殊情况下使用,如孕妇或儿童。
2. 治疗方法
- 抗凝治疗:如肝素、华法林、新型口服抗凝药(NOACs),防止血栓扩大。
- 溶栓治疗:适用于大面积血栓或严重症状,需谨慎使用。
- 手术治疗:如血栓切除术,适用于高风险患者。
- 物理治疗:如穿弹力袜,帮助改善血液循环,减少复发风险。
五、预防措施
- 保持活动:避免长时间静坐或站立,定期伸展腿部。
- 合理饮食:低脂高纤维,避免高胆固醇食物。
- 戒烟限酒:减少血管损伤和血液黏稠度。
- 穿着弹力袜:尤其适合术后或长期卧床患者。
- 定期体检:特别是有家族史或高风险人群。
通过了解下肢深静脉血栓的成因、症状、诊断与治疗,可以有效提高对该疾病的认知和防范意识,从而降低发病风险,提升生活质量。