【什么是主动脉狭窄】主动脉狭窄是一种心脏疾病，指的是主动脉瓣的开口变窄，导致血液从左心室流向主动脉时受到阻碍。这种病症可能影响心脏的正常供血功能，严重时可能导致心力衰竭、心律不齐甚至猝死。了解主动脉狭窄的病因、症状、诊断和治疗方式，有助于早期发现和及时干预。
一、什么是主动脉狭窄？
主动脉狭窄（Aortic Stenosis）是指主动脉瓣的瓣叶增厚、硬化或粘连，导致瓣口面积缩小，从而限制了血液从左心室向主动脉的正常流动。它是最常见的心脏瓣膜疾病之一，尤其在老年人中较为普遍。
二、主动脉狭窄的分类
| 分类 | 描述 |
| 先天性主动脉狭窄 | 出生时就存在的瓣膜结构异常，多见于儿童或年轻人 |
| 获得性主动脉狭窄 | 后天因素引起，如风湿性心脏病、钙化性瓣膜病等 |
| 单纯性主动脉狭窄 | 仅主动脉瓣受累 |
| 混合型主动脉狭窄 | 可能合并其他瓣膜病变 |
三、常见病因
| 病因 | 说明 |
| 风湿热 | 风湿性心脏病是导致主动脉狭窄的主要原因之一 |
| 钙化性瓣膜病 | 多见于老年人，随着年龄增长，瓣膜逐渐钙化 |
| 先天性发育异常 | 如二叶式主动脉瓣，易早发狭窄 |
| 感染性心内膜炎 | 感染可导致瓣膜损伤和变形 |
四、典型症状
| 症状 | 说明 |
| 呼吸困难 | 运动后或平卧时加重 |
| 胸痛 | 常为心绞痛样疼痛 |
| 晕厥 | 由于心输出量减少导致脑供血不足 |
| 疲劳乏力 | 心脏泵血功能下降所致 |
| 心悸 | 心律不齐或心率加快 |
五、诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 听诊 | 医生通过听诊器可听到主动脉瓣狭窄的杂音 |
| 超声心动图 | 最常用的检查手段，可评估瓣膜形态和血流情况 |
| 心电图（ECG） | 可提示左心室肥厚或其他心律异常 |
| 胸部X光 | 显示心脏扩大或肺部充血 |
| 心血管造影 | 在复杂病例中用于评估瓣膜和冠状动脉情况 |
六、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 缓解症状，如使用降压药、利尿剂等 |
| 经导管主动脉瓣置换术（TAVR） | 适用于高风险患者，微创手术 |
| 外科主动脉瓣置换术 | 传统手术方式，适用于大多数患者 |
| 定期随访 | 对轻度或无症状患者进行监测 |
七、预后与注意事项
- 早期发现：主动脉狭窄若早期发现并治疗，预后较好。
- 生活方式调整：避免剧烈运动、控制血压、戒烟限酒。
- 定期复查：尤其是中重度患者，需定期做心脏彩超等检查。
- 心理支持：长期患病可能带来心理压力，建议寻求专业帮助。
总结
主动脉狭窄是一种常见的瓣膜性疾病，其发病机制多样，症状表现各异，但早期诊断和合理治疗可以显著改善患者生活质量。无论是通过药物、手术还是介入治疗，都应根据个体情况制定个性化方案。关注心脏健康，及时就医，是预防和控制该病的关键。
