【十枣汤、舟车丸、控涎丹、甘遂半夏汤的鉴别方法】在中医临床中，十枣汤、舟车丸、控涎丹和甘遂半夏汤均为攻下逐水类方剂，常用于治疗痰饮、水肿等证。但由于其药物组成、作用机制及适应症各有不同，临床上需仔细辨证使用。以下从药味组成、功效主治、适用症状、使用注意等方面对四者进行简要对比与鉴别。
一、
1. 十枣汤：由大戟、芫花、甘遂三味药组成，为峻下逐水之方，专用于正气未虚的悬饮、水肿，具有较强的泻水作用，但毒性较大，需慎用。
2. 舟车丸：由甘遂、大戟、芫花、轻粉、黑白丑等组成，功能行气利水，适用于气滞水停、腹胀满、水肿严重者，尤其适合气实水盛者。
3. 控涎丹：由甘遂、大戟、白芥子组成，侧重于祛痰逐饮，适用于痰饮凝结、胸胁胀痛、咳唾引痛等症，多用于顽固性痰饮。
4. 甘遂半夏汤：由甘遂、半夏组成，功在通阳化饮，适用于痰饮内停、胃脘痞满、呕吐清水等症，较其他三方更为温和。
综上，四者虽均具逐水化痰之效，但各自侧重点不同，需根据患者体质、病位、症状等综合判断。
二、表格对比
| 方剂名称 | 药物组成 | 功效 | 主治症状 | 使用注意 |
| 十枣汤 | 大戟、芫花、甘遂 | 峻下逐水 | 悬饮、水肿、正气未虚者 | 毒性大，不宜久服 |
| 舟车丸 | 甘遂、大戟、芫花、轻粉、黑白丑 | 行气利水 | 气滞水停、腹胀满、水肿明显 | 含重金属，不可长期服用 |
| 控涎丹 | 甘遂、大戟、白芥子 | 祛痰逐饮 | 痰饮凝结、胸胁胀痛、咳唾引痛 | 用量需控制，避免伤正气 |
| 甘遂半夏汤 | 甘遂、半夏 | 通阳化饮 | 痰饮内停、胃脘痞满、呕吐清水 | 较温和，可配合健脾药使用 |
小结：以上四种方剂虽同属逐水化痰类，但各具特点，临床应用时应根据具体病情选择，同时注意剂量与禁忌，以确保安全有效。
