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锁骨下动脉盗血综合征的症状

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锁骨下动脉盗血综合征的症状】锁骨下动脉盗血综合征(Subclavian Steal Syndrome, SSS)是一种由于锁骨下动脉近端严重狭窄或闭塞,导致椎动脉血流逆向流动以供应上肢的病理现象。该综合征通常发生在锁骨下动脉的起始部,尤其是左侧,因为左侧锁骨下动脉直接发自主动脉弓,而右侧则来自无名动脉。

这种病症在早期可能没有明显症状,但随着病情发展,患者可能出现多种临床表现。以下是关于锁骨下动脉盗血综合征常见症状的总结:

一、主要症状总结

症状名称 描述
上肢无力或疲劳 患者在活动上肢时感到无力或容易疲劳,尤其在使用患侧手臂时更为明显。
上肢缺血 患侧手臂出现苍白、发凉、麻木或刺痛感,尤其在运动后加重。
脑部供血不足 部分患者会出现头晕、眩晕、视力模糊、甚至短暂性脑缺血发作(TIA)。
偏瘫或肢体麻木 在严重情况下,可能出现对侧肢体麻木或轻度偏瘫。
听诊杂音 医生在锁骨上方听诊时可听到血管杂音,提示血流异常。
左右臂血压差异 患侧手臂血压明显低于健侧,这是诊断的重要依据之一。

二、典型体征与检查

- 血压差异:患侧手臂收缩压比健侧低20 mmHg以上。

- 脉搏减弱:患侧桡动脉脉搏可能减弱或消失。

- 血管杂音:在锁骨上窝处可闻及收缩期杂音。

- 超声检查:多普勒超声可显示锁骨下动脉血流方向异常。

- CTA/MRA:用于明确血管狭窄程度和部位。

- 数字减影血管造影(DSA):是确诊的“金标准”。

三、注意事项

锁骨下动脉盗血综合征可能与其他血管疾病共存,如颈动脉狭窄、冠心病等,因此需综合评估患者的全身状况。对于有症状的患者,及时进行影像学检查和干预是非常必要的。

四、总结

锁骨下动脉盗血综合征虽然不常见,但其症状多样且可能影响多个系统,包括上肢和大脑。早期识别和治疗可以有效预防并发症的发生。患者应关注自身是否存在上肢无力、头晕、血压差异等症状,并及时就医进行详细检查。

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