【血液透析有哪些并发症?】血液透析是治疗终末期肾病的重要手段，能够帮助患者清除体内的代谢废物和多余水分。然而，尽管透析技术不断进步，仍存在一些常见的并发症，可能影响患者的健康和生活质量。以下是对血液透析常见并发症的总结，并以表格形式进行分类展示。
一、常见并发症总结
1. 低血压：这是最常见的急性并发症之一，通常发生在透析过程中，由于血容量快速下降或药物影响导致。
2. 肌肉痉挛：多因电解质失衡或脱水过快引起，尤其在透析后期较为常见。
3. 恶心与呕吐：可能与低血压、毒素清除过快或心理因素有关。
4. 心律失常：电解质紊乱（如高钾血症）是主要原因之一。
5. 感染：尤其是动静脉瘘或导管相关感染，是慢性并发症之一。
6. 瘙痒：与钙磷代谢异常、皮肤干燥等因素有关。
7. 营养不良：透析过程中蛋白质丢失、食欲下降可能导致营养不良。
8. 骨病（肾性骨营养不良）：长期透析患者易出现钙磷代谢紊乱，导致骨骼病变。
9. 神经系统症状：如头痛、乏力、失眠等，可能与毒素清除速度或电解质变化有关。
10. 心血管疾病：包括高血压、心力衰竭、心肌梗死等，是透析患者死亡的主要原因之一。
二、并发症分类表
| 并发症类型 | 具体表现 | 常见原因 | 预防/管理措施 |
| 急性并发症 | 低血压、肌肉痉挛、恶心呕吐 | 脱水过快、电解质失衡、血容量下降 | 控制脱水量、调整透析参数、补充生理盐水 |
| 慢性并发症 | 感染、瘙痒、营养不良 | 长期透析、免疫功能下降、代谢紊乱 | 保持透析通路清洁、合理饮食、定期监测 |
| 心血管并发症 | 心律失常、高血压、心力衰竭 | 电解质紊乱、液体负荷过重 | 监测血压、控制饮水、调整药物 |
| 神经系统并发症 | 头痛、失眠、乏力 | 毒素清除过快、电解质变化 | 调整透析方案、改善睡眠质量 |
| 骨骼并发症 | 骨痛、骨折、骨质疏松 | 钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏 | 补充钙剂、调节磷摄入、监测骨密度 |
三、结语
血液透析虽然能有效替代肾脏功能，但其并发症不容忽视。患者应定期进行身体检查，配合医生调整治疗方案，同时注意日常饮食与生活习惯，以降低并发症的发生风险，提高生活质量。医护人员也应加强宣教，提升患者对透析并发症的认知和自我管理能力。
