【压力性损伤分期】压力性损伤（Pressure Injury），也称为压疮或褥疮，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、缺氧和营养不良，最终引发组织坏死的一种常见并发症。在临床护理中，对压力性损伤的准确分期对于制定有效的治疗和预防措施至关重要。以下是对压力性损伤各阶段的总结与说明。
一、压力性损伤的分期标准
根据美国国家压疮咨询小组（NPUAP）发布的最新标准，压力性损伤分为六个阶段，包括：未明确分期、可疑深部组织损伤、1期、2期、3期、4期，以及不可分期。以下是各阶段的简要描述及判断依据。
二、压力性损伤分期总结表
| 分期 | 描述 | 症状表现 | 临床意义 |
| 未明确分期 | 损伤程度不明确，需进一步评估 | 皮肤完整，但有持续红肿、发热、疼痛等非特异性表现 | 需密切观察，防止进展为更严重损伤 |
| 可疑深部组织损伤 | 可能存在深层组织损伤，但表皮尚未破损 | 皮肤颜色变紫或褐，温度异常，可能伴有疼痛 | 需高度警惕，可能迅速发展为深层损伤 |
| 1期 | 皮肤完整，出现红斑 | 局部皮肤发红，按压后不褪色，触感温暖或坚硬 | 表示早期损伤，及时减压可恢复 |
| 2期 | 浅层皮肤损伤，出现水疱或溃疡 | 皮肤部分缺损，形成浅表溃疡或水疱 | 需保持清洁，防止感染 |
| 3期 | 全层皮肤损伤，涉及皮下脂肪 | 溃疡较深，可见脂肪组织，可能有渗液 | 需专业处理，防止继发感染 |
| 4期 | 深度损伤，累及肌肉、骨骼或肌腱 | 溃疡深达肌肉、骨骼，可能有坏死组织 | 高风险感染，需综合治疗 |
| 不可分期 | 损伤被坏死组织或焦痂覆盖，无法判断深度 | 伤口被脓液、坏死组织或焦痂覆盖 | 需清创后重新评估分期 |
三、总结
压力性损伤的分期是临床护理的重要环节，不同阶段的处理方式差异较大。早期发现和干预可以有效避免病情恶化，提高患者生活质量。护理人员应具备扎实的专业知识，结合患者的个体情况，采取针对性的护理措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、合理营养支持等，以降低压力性损伤的发生率和严重程度。
通过科学的分期管理，不仅有助于提升护理质量，也能减轻患者的痛苦和医疗负担。
