【糖尿病高渗性昏迷是什么】糖尿病高渗性昏迷(Hyperosmolar Hyperglycemic State, HHS)是一种严重的糖尿病急性并发症,常见于2型糖尿病患者。它与糖尿病酮症酸中毒(DKA)不同,主要表现为极度高血糖、脱水和高血浆渗透压,但通常没有明显的酮体生成。HHS发展缓慢,病情严重,若不及时治疗,可能导致昏迷甚至死亡。
一、
糖尿病高渗性昏迷是由于血糖水平极高,导致血液渗透压升高,引发严重脱水和神经系统功能障碍的一种急性代谢紊乱。其诱因多为感染、药物使用不当、饮食失控等。患者常出现口渴、多尿、乏力、意识模糊等症状,严重时可出现昏迷。治疗以补液、胰岛素控制血糖为主,同时需处理诱因和并发症。
二、关键信息对比表
项目 | 内容 |
中文名称 | 糖尿病高渗性昏迷 |
英文名称 | Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS) |
定义 | 一种由严重高血糖引起的代谢紊乱,伴有高血浆渗透压和脱水,无明显酮症的临床综合征 |
常见类型 | 多见于2型糖尿病患者 |
主要病因 | 胰岛素不足、感染、药物(如糖皮质激素)、脱水、饮食失控等 |
典型症状 | 极度口渴、多尿、乏力、视力模糊、意识模糊、昏迷 |
实验室检查 | 血糖 > 33.3 mmol/L,血浆渗透压 > 320 mOsm/kg,无明显酮体 |
治疗原则 | 补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、处理诱因 |
危险因素 | 年龄较大、肾功能不全、感染、未规律用药等 |
预后 | 及时治疗可改善,延误可能导致死亡 |
三、注意事项
- HHS发展较缓慢,早期症状可能不明显,容易被忽视。
- 患者应定期监测血糖,避免脱水和感染。
- 若出现严重症状,应立即就医,不可自行处理。
糖尿病高渗性昏迷虽然危险,但通过早期识别和规范治疗,大多数患者可以恢复健康。因此,糖尿病患者应提高警惕,做好日常管理。