【牙根尖脓肿】牙根尖脓肿是一种常见的口腔感染，通常由牙髓炎发展而来。当牙齿的神经组织因龋齿、外伤或其他原因受损时，细菌可能侵入牙髓，引发炎症，最终导致牙根尖周围组织的化脓性感染。这种疾病不仅会引起剧烈疼痛，还可能影响邻近牙齿和颌骨健康。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 牙根尖脓肿 |
| 定义 | 牙根尖周围组织的急性或慢性化脓性炎症 |
| 原因 | 牙髓感染、龋齿、牙齿损伤、牙周病等 |
| 发病部位 | 牙根尖周围软组织或骨质 |
| 主要症状 | 剧烈疼痛、肿胀、咬合痛、发热等 |
二、病因与诱因
1. 牙髓感染：最常见的原因，如龋齿未及时治疗。
2. 牙齿损伤：如外力撞击导致牙齿裂开或断裂。
3. 牙周病：牙龈退缩后，牙根暴露，易受细菌侵袭。
4. 治疗不当：如根管治疗不彻底或失败。
三、临床表现
| 症状 | 描述 |
| 疼痛 | 持续性跳痛，夜间加重，咀嚼时加剧 |
| 肿胀 | 面部或牙龈局部肿胀，严重时可波及面部 |
| 叩痛 | 牙齿叩击时有明显疼痛感 |
| 牙龈脓包 | 可能出现牙龈脓包，破溃后排出脓液 |
| 全身症状 | 如发热、乏力等（多见于急性期） |
四、诊断方法
1. 临床检查：观察牙龈、牙齿状况，检查叩痛、松动度。
2. X线检查：显示牙根尖周围是否有骨质破坏。
3. 牙髓活力测试：判断牙髓是否坏死。
4. 实验室检查：必要时进行血液检查，了解感染程度。
五、治疗方法
| 方法 | 说明 |
| 根管治疗 | 清除感染牙髓，填充根管，防止再感染 |
| 切开引流 | 急性脓肿时，切开排脓以缓解症状 |
| 抗生素治疗 | 控制感染，尤其在全身症状明显时使用 |
| 拔牙 | 若牙齿严重损坏无法保留，需拔除 |
| 止痛药 | 缓解疼痛，改善患者舒适度 |
六、预防措施
1. 定期口腔检查：每半年至一年进行一次口腔检查。
2. 保持口腔卫生：早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝。
3. 及时治疗龋齿：避免龋齿发展为牙髓炎。
4. 避免牙齿损伤：运动时佩戴护齿套，减少外伤风险。
七、注意事项
- 牙根尖脓肿若不及时治疗，可能导致颌骨感染、面部蜂窝织炎，甚至危及生命。
- 治疗期间应遵医嘱，避免自行用药或延误就医。
- 术后注意口腔清洁，防止继发感染。
总结：牙根尖脓肿是牙体牙髓病发展的常见并发症，早期发现并积极治疗是关键。通过良好的口腔护理和定期检查，可以有效预防此类疾病的发生。
