【下肢深静脉血栓形成是怎么回事】下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis, DVT)是一种常见的血管疾病,主要发生在下肢的深部静脉中。它是指血液在静脉内异常凝结,形成血栓,阻碍正常的血液循环。该病可能引发严重的并发症,如肺栓塞,因此需要引起高度重视。
以下是对下肢深静脉血栓形成的基本知识总结:
一、基本概念
项目 | 内容 |
疾病名称 | 下肢深静脉血栓形成 |
英文名称 | Deep Vein Thrombosis (DVT) |
发生部位 | 主要发生于下肢深静脉,尤其是股静脉和腘静脉 |
血栓性质 | 静脉内形成的血凝块,可能脱落并随血流移动 |
二、病因与诱因
下肢深静脉血栓的形成通常与“Virchow三联征”有关,即:
1. 静脉血流淤滞:长时间不动、卧床、久坐等;
2. 血管内皮损伤:外伤、手术、静脉穿刺等;
3. 高凝状态:遗传性或获得性血液易凝状态,如肿瘤、妊娠、口服避孕药等。
其他常见诱因包括:
- 年龄较大
- 肥胖
- 吸烟
- 恶性肿瘤
- 妊娠及产后
- 长途旅行(如飞机、火车)
三、临床表现
症状类型 | 具体表现 |
典型症状 | 下肢肿胀、疼痛、压痛、皮肤发红 |
全身症状 | 可能伴有发热、心率加快 |
严重并发症 | 肺栓塞(表现为胸痛、呼吸困难、咳血等) |
注:部分患者可能无明显症状,称为“无症状性DVT”。
四、诊断方法
诊断方式 | 说明 |
彩色多普勒超声 | 首选检查手段,安全、无创 |
D-二聚体检测 | 用于辅助诊断,升高提示可能存在血栓 |
CT静脉造影 | 对复杂病例或怀疑肺栓塞时使用 |
MRI | 在特定情况下使用,如孕妇或儿童 |
五、治疗原则
治疗方式 | 目的与特点 |
抗凝治疗 | 防止血栓扩大和新血栓形成,常用药物如肝素、华法林、新型口服抗凝药 |
溶栓治疗 | 适用于大面积血栓或病情较重者,需谨慎评估风险 |
机械治疗 | 如加压袜、气压治疗,帮助改善血液循环 |
手术治疗 | 在极少数情况下进行,如血栓切除术 |
六、预防措施
预防方式 | 适用人群 |
早期活动 | 手术后、长期卧床患者 |
穿弹力袜 | 有高危因素者 |
保持水分 | 避免脱水导致血液黏稠 |
控制基础疾病 | 如糖尿病、高血压、肥胖等 |
避免久坐 | 长途旅行中定时活动腿部 |
七、注意事项
- DVT患者应避免按摩患肢,以免血栓脱落。
- 若出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,警惕肺栓塞。
- 定期复查,监测抗凝治疗效果和副作用。
总结:下肢深静脉血栓形成是临床上较为常见但危害较大的疾病,早期识别、及时治疗和有效预防至关重要。通过了解其成因、症状、诊断与治疗方法,有助于提高对该病的认知和应对能力。