【小儿脓毒症的早期表现】脓毒症是儿科常见的严重感染性疾病，尤其在婴幼儿中发病率较高。由于其病情进展迅速、临床表现复杂，早期识别和干预对改善预后至关重要。本文总结了小儿脓毒症的早期表现，并以表格形式进行归纳，帮助临床医生快速判断与处理。
一、小儿脓毒症的早期表现总结
小儿脓毒症的早期症状往往不典型，容易被误认为普通感染或病毒感染。但随着病情发展，患儿会出现一系列典型的全身反应和器官功能异常。以下是常见的早期表现：
1. 发热或体温不稳定
- 婴幼儿常表现为高热，也可能出现低体温。
2. 呼吸系统变化
- 呼吸急促、呼吸费力、鼻翼扇动等。
3. 循环系统异常
- 心率增快、血压下降、皮肤灌注不良（如四肢发凉、毛细血管再充盈时间延长）。
4. 神经系统改变
- 烦躁不安、嗜睡、反应迟钝、意识模糊等。
5. 消化系统症状
- 食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀等。
6. 代谢紊乱
- 乳酸升高、血糖波动、酸中毒等。
7. 感染源相关表现
- 如肺炎、尿路感染、脑膜炎等原发感染的局部症状。
二、小儿脓毒症早期表现对比表
| 项目 | 早期表现 |
| 体温 | 发热或低体温 |
| 呼吸 | 呼吸急促、呼吸困难 |
| 心率 | 心动过速 |
| 血压 | 可能正常或下降 |
| 皮肤 | 苍白、发花、毛细血管再充盈时间延长 |
| 精神状态 | 嗜睡、烦躁、反应差 |
| 食欲 | 减退、拒食 |
| 消化系统 | 呕吐、腹泻、腹胀 |
| 实验室指标 | 白细胞升高或降低、C反应蛋白升高、乳酸升高 |
| 原发感染部位 | 肺部、泌尿道、中枢神经系统等 |
三、小结
小儿脓毒症的早期识别对于挽救生命具有重要意义。家长和医护人员应高度警惕患儿出现非特异性症状，如精神状态改变、呼吸或循环异常等。一旦怀疑脓毒症，应尽快进行实验室检查和影像学评估，并根据病情给予抗感染治疗和支持疗法。及时干预可显著降低死亡率和后遗症发生率。
