【哮鸣音和喘鸣音的区别】在临床听诊中，哮鸣音和喘鸣音是两种常见的呼吸音异常表现，常出现在哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸道疾病中。尽管两者都与气道狭窄有关，但它们的产生机制、听诊部位及临床意义存在明显差异。以下是对这两种呼吸音的详细对比。
一、
哮鸣音（Wheezes）是一种高调、持续性的哨笛样声音，多由气道狭窄或部分阻塞引起，常见于呼气时，尤其在支气管痉挛或分泌物增多的情况下更为明显。它通常提示气道炎症或阻塞，如哮喘发作或支气管炎。
喘鸣音（Stridor）则是一种高调、短促、类似“鸡鸣”样的声音，多发生在吸气阶段，主要由于上呼吸道（如喉部或气管）的狭窄或阻塞所致。常见于急性喉梗阻、异物吸入等情况，属于急症，需及时处理。
二者虽然都是异常呼吸音，但发生部位、时间、性质及临床意义均有不同，正确识别有助于疾病的早期诊断和治疗。
二、表格对比
| 项目 | 哮鸣音（Wheezes） | 喘鸣音（Stridor） |
| 定义 | 高调、持续性哨笛样声音 | 高调、短促、类似鸡鸣的声音 |
| 出现时间 | 多见于呼气期 | 多见于吸气期 |
| 发生部位 | 下呼吸道（如支气管、细支气管） | 上呼吸道（如喉、气管） |
| 产生原因 | 气道狭窄、支气管痉挛、分泌物增多 | 上气道阻塞、喉部水肿、异物等 |
| 听诊特点 | 可双侧或单侧，持续性强 | 常为单侧，声音短促、断续 |
| 常见疾病 | 哮喘、COPD、支气管炎 | 急性喉梗阻、异物吸入、喉部肿瘤等 |
| 临床意义 | 提示气道炎症或阻塞，非急症 | 提示上气道严重阻塞，可能危及生命，属急症 |
| 是否可闻 | 呼气时更明显 | 吸气时更明显 |
通过以上对比可以看出，哮鸣音和喘鸣音虽然都与气道问题相关，但其临床表现和病理基础有所不同。医生在听诊时应结合病史、体征及其他检查综合判断，以提高诊断准确性。
