【治疗脉管炎的常用西药有哪些?】脉管炎是一种以血管壁炎症为特征的疾病，常见类型包括结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿病、白塞病等。不同类型的脉管炎在治疗方法上有所差异，但总体而言，西医治疗主要依赖抗炎、免疫调节和对症支持等手段。以下是对目前临床上常用的西药进行总结，并以表格形式展示。
一、常用西药分类及作用
1. 糖皮质激素：是治疗脉管炎的基础药物，具有强大的抗炎和免疫抑制作用。
2. 免疫抑制剂：用于控制病情进展，减少激素用量，防止复发。
3. 生物制剂：针对特定免疫因子，适用于难治性或重症患者。
4. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：主要用于缓解轻度症状，如疼痛和发热。
5. 抗生素：仅在合并感染时使用，需谨慎应用。
二、常用西药一览表
| 药物名称 | 药物类别 | 适应症 | 常用剂量/用法 | 注意事项 |
| 泼尼松 | 糖皮质激素 | 多种脉管炎急性期治疗 | 口服，每日10-60mg | 长期使用需注意骨质疏松、血糖等副作用 |
| 甲氨蝶呤 | 免疫抑制剂 | 结节性多动脉炎、白塞病 | 口服或注射，每周一次 | 肝功能监测，避免与某些药物合用 |
| 环磷酰胺 | 免疫抑制剂 | 严重系统性脉管炎 | 口服或静脉注射 | 骨髓抑制风险，需定期血常规检查 |
| 硫唑嘌呤 | 免疫抑制剂 | 维持治疗、减少激素依赖 | 口服，每日50-150mg | 肝功能及血象监测 |
| 利妥昔单抗 | 生物制剂 | 白塞病、结节性多动脉炎 | 静脉注射，每2-4周一次 | 过敏反应风险，需预处理 |
| 阿司匹林 | 非甾体抗炎药 | 缓解轻度症状 | 口服，每日75-100mg | 消化道刺激，胃溃疡患者慎用 |
| 他克莫司 | 免疫抑制剂 | 白塞病、皮肤型脉管炎 | 口服或外用 | 血药浓度监测，肝肾功能评估 |
| 甲泼尼龙 | 糖皮质激素 | 急性加重期短期使用 | 静脉注射 | 快速起效，但不宜长期使用 |
三、用药建议
在实际临床中，医生会根据患者的病情严重程度、病变部位、是否合并感染等因素，综合选择药物组合。通常先使用糖皮质激素控制炎症，随后逐渐加用免疫抑制剂以减少激素依赖。对于难治性病例，可考虑生物制剂。同时，患者需定期复查，监测药物副作用，并根据疗效调整方案。
此外，脉管炎患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、熬夜等不良习惯，有助于提高治疗效果和减少复发风险。
如需具体用药方案，请务必在专业医生指导下进行，切勿自行用药。
