【西地兰的用法及用量】西地兰（Digoxin）是一种强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常，如心房颤动或心房扑动。其作用机制是通过增强心肌收缩力、减慢心脏传导速度来改善心脏功能。使用时需严格遵循医嘱，避免因剂量不当引发中毒。
一、适应症
- 慢性心力衰竭
- 心房颤动或心房扑动伴快速心室率
- 某些特定类型的房室传导阻滞（需谨慎）
二、用法与用量
西地兰通常以静脉注射或口服方式给药，具体剂量根据患者年龄、体重、肝肾功能及病情严重程度进行调整。以下为常规用法及用量参考：
| 给药途径 | 剂量（mg） | 使用频率 | 备注 |
| 静脉注射 | 0.25～0.5 | 1次/日 | 用于急性心衰或严重心律失常 |
| 口服 | 0.125～0.25 | 1次/日 | 适用于慢性心衰患者 |
| 负荷剂量 | 0.5～1.0 | 1次/日 | 用于快速控制心室率 |
> 注意： 首次用药建议从小剂量开始，根据临床反应逐步调整。老年人、儿童及肾功能不全者应适当减量。
三、注意事项
1. 监测血药浓度：西地兰治疗窗窄，易发生中毒，建议定期检测血药浓度。
2. 电解质平衡：低钾、低镁可能增加中毒风险，用药期间需注意补充。
3. 禁忌症：对洋地黄类药物过敏、严重心动过缓、房室传导阻滞等患者禁用。
4. 药物相互作用：与奎尼丁、胺碘酮等药物合用时，可能增加毒性风险。
5. 中毒表现：恶心、呕吐、视力模糊、心律不齐等，一旦出现需立即停药并就医。
四、总结
西地兰是一种疗效明确但使用需谨慎的药物，正确掌握用法和用量对提高治疗效果、减少不良反应至关重要。患者应在医生指导下使用，并密切观察身体反应。如有不适，应及时与医生沟通，避免自行调整剂量或中断治疗。
