【营养不良分度标准】营养不良是临床上常见的健康问题，尤其在儿童、老年人及慢性病患者中更为常见。为了更好地评估和管理营养不良的程度，医学界制定了多种营养不良的分度标准。这些标准有助于医生判断病情严重程度，并制定相应的干预措施。
以下是对常见营养不良分度标准的总结：
一、营养不良分度标准概述
营养不良通常根据体重、身高、肌肉量、皮褶厚度、血清蛋白水平等指标进行评估。不同机构和指南可能采用不同的分类方法，但总体上可分为轻度、中度和重度三个等级。以下是几种常用的分度标准。
二、常见营养不良分度标准对照表
| 分度 | 体重/身高（BMI） | 肌肉质量 | 食欲 | 精神状态 | 血清白蛋白 | 常见表现 |
| 轻度 | 18.5～20.9 | 正常或轻微减少 | 正常 | 正常 | 正常或轻度下降 | 食欲减退、轻微疲劳 |
| 中度 | 16.0～18.4 | 明显减少 | 减退 | 精神不振 | 轻度下降 | 体重下降、乏力、食欲差 |
| 重度 | <16.0 | 明显减少甚至萎缩 | 极差 | 淡漠、反应迟钝 | 明显下降 | 体重显著下降、虚弱、免疫力低下 |
三、常用分度方法简介
1. WHO（世界卫生组织）标准
主要依据BMI值划分：
- 正常：≥18.5
- 轻度营养不良：16.0～18.4
- 中度营养不良：12.0～15.9
- 重度营养不良：<12.0
2. NRS-2002（营养风险筛查2002）
用于住院患者的营养风险评估，结合体重变化、进食情况、疾病严重程度等因素综合判断。
3. SGA（主观全面营养评估）
通过临床症状、体征、饮食史等进行主观评估，适用于门诊和长期照护患者。
4. MUST（微型营养评估）
适用于老年人群，包含体重、饮食、活动能力等指标。
四、营养不良的干预建议
- 轻度营养不良：调整饮食结构，增加蛋白质和热量摄入，必要时补充维生素和矿物质。
- 中度营养不良：需在医生指导下进行营养支持治疗，如口服营养补充剂或肠内营养。
- 重度营养不良：应立即进行营养支持治疗，可能需要静脉营养，并密切监测生命体征。
五、结语
营养不良的分度标准为临床提供了科学的评估依据，有助于早期发现和干预。不同人群应根据具体情况选择合适的评估方法，并结合个体化治疗方案，以改善营养状况，提高生活质量。
