【主动脉夹层破裂是怎么回事】主动脉夹层破裂是一种严重的心血管急症，指的是主动脉内膜发生撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成真假两腔，进而可能导致主动脉破裂。该病发展迅速，病情危重，若不及时处理，死亡率极高。
以下是关于“主动脉夹层破裂”的详细总结：
一、什么是主动脉夹层破裂？
主动脉是人体最大的动脉，负责将血液从心脏输送到全身。当主动脉内膜出现裂口时，高压的血液会进入主动脉壁的中层，导致血管壁分层，形成“夹层”。如果夹层进一步扩大或破裂，就会引发主动脉破裂，造成大出血，危及生命。
二、常见病因
| 病因 | 说明 |
| 高血压 | 最常见的诱因，长期高血压会导致主动脉壁变薄、弹性下降 |
| 动脉粥样硬化 | 血管壁损伤，增加夹层风险 |
| 遗传性疾病 | 如马凡综合征、埃勒斯-丹洛斯综合征等 |
| 创伤 | 胸部外伤可能导致主动脉撕裂 |
| 妊娠 | 尤其是妊娠高血压或有先天性心血管异常者 |
| 吸烟与酗酒 | 会加速血管老化和损伤 |
三、典型症状
| 症状 | 说明 |
| 剧烈胸痛 | 突然发作，常被描述为“撕裂样”或“刀割样”疼痛 |
| 疼痛放射 | 可向背部、腹部或颈部放射 |
| 呼吸困难 | 由于心功能受损或血容量减少 |
| 晕厥或意识模糊 | 大量失血或脑供血不足所致 |
| 肢体麻木或无力 | 若夹层影响到其他血管分支 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| CT血管造影（CTA） | 最常用的确诊手段，可清晰显示主动脉结构 |
| MRI | 对软组织分辨率高，适用于不能做CT的患者 |
| 超声心动图 | 快速评估心脏和主动脉情况 |
| X线胸片 | 可提示纵隔增宽，但不够准确 |
五、治疗方式
| 类型 | 说明 |
| 急性期治疗 | 控制血压、镇痛、稳定病情，为手术或介入做准备 |
| 手术治疗 | 适用于A型夹层，需开胸修复或置换病变段主动脉 |
| 介入治疗 | 适用于B型夹层，通过导管放置支架封堵夹层 |
| 术后管理 | 包括抗凝、定期复查、控制基础疾病等 |
六、预后与预防
| 项目 | 说明 |
| 预后 | 早期诊断和治疗可显著提高生存率，延误治疗则死亡率极高 |
| 预防 | 控制高血压、戒烟限酒、定期体检、避免剧烈运动 |
| 高危人群 | 有家族史、遗传性结缔组织病、曾患过主动脉疾病的患者应特别注意 |
七、总结
主动脉夹层破裂是一种致命性急症，发病突然、进展迅速，必须争分夺秒进行诊断和治疗。了解其病因、症状、诊断方法和治疗手段，有助于提高公众对这一疾病的认识，降低误诊和延误治疗的风险。
如发现相关症状，应及时就医，切勿拖延。
