【肠梗阻临床表现】肠梗阻是外科常见的急腹症之一，其特点是肠道内容物通过受阻，导致腹痛、呕吐、腹胀和排便排气障碍等症状。根据病因和病理特点，肠梗阻可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻三类。不同类型的肠梗阻在临床表现上存在一定差异，但多数患者均表现出相似的典型症状。
以下是对肠梗阻常见临床表现的总结：
一、典型临床表现
1. 腹痛
多为阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或腹部某一侧，常因肠管痉挛或扩张引起，随病情进展可能变为持续性疼痛。
2. 呕吐
呕吐多为反射性，早期多为胃内容物，后期可能含有胆汁或粪样物质，提示梗阻位置较高或已发展为完全性梗阻。
3. 腹胀
腹部膨胀程度与梗阻部位有关，高位梗阻腹胀不明显，低位梗阻则腹胀显著，甚至可呈全腹膨隆。
4. 停止排气排便
完全性肠梗阻时，患者通常停止排气和排便；部分性梗阻则可能仍有少量排气或排便。
5. 全身症状
随着病情发展，可能出现脱水、电解质紊乱、发热、休克等全身症状，严重者可危及生命。
二、不同类型肠梗阻的临床特点对比（表格）
| 类型 | 病因 | 疼痛特点 | 呕吐特点 | 腹胀程度 | 排气排便情况 | 全身症状 |
| 机械性肠梗阻 | 肠粘连、肿瘤、疝、肠扭转 | 阵发性绞痛 | 早期为胃内容物 | 可轻可重 | 完全停止 | 逐渐加重 |
| 动力性肠梗阻 | 肠麻痹、神经功能障碍 | 持续性钝痛 | 呕吐频繁 | 明显腹胀 | 可有少量排气 | 多为轻度 |
| 血运性肠梗阻 | 肠系膜血管栓塞或血栓 | 剧烈持续性痛 | 呕吐物带血 | 严重腹胀 | 完全停止 | 快速恶化 |
三、辅助检查与鉴别诊断
在临床中，需结合病史、体征及影像学检查（如X线、CT）进行综合判断。同时，应与阑尾炎、胃肠穿孔、胆道疾病等其他急腹症相鉴别。
总结：肠梗阻的临床表现多样，但以腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便为典型特征。不同类型肠梗阻的表现各有侧重，及时识别并处理对改善预后至关重要。
