【低血钙症的临床表现】低血钙症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，通常指血清总钙浓度低于2.1 mmol/L或离子钙浓度低于1.0 mmol/L。低血钙可由多种原因引起，如甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾功能不全、营养不良等。其临床表现多样，涉及多个系统，严重时可危及生命。
以下是对低血钙症常见临床表现的总结：
一、典型临床表现
| 症状/体征 | 说明 |
| 手足搐搦 | 最常见的表现，表现为手足肌肉痉挛，尤其是手指呈“助产士手”状 |
| 肌肉抽搐 | 面部、四肢肌肉不自主收缩 |
| 感觉异常 | 如麻木、刺痛感，常出现在口周、指尖和脚趾 |
| Chvostek征 | 轻叩面神经时引发面部肌肉抽搐 |
| Trousseau征 | 加压于上臂导致手部肌肉痉挛 |
| 心律失常 | 可能出现QT间期延长、心动过速或心律不齐 |
| 易激惹、焦虑 | 常见于儿童或成人，情绪不稳定 |
| 癫痫发作 | 少见，但严重低血钙可诱发癫痫 |
二、其他系统表现
| 系统 | 表现 |
| 神经系统 | 头晕、注意力不集中、意识模糊、精神障碍 |
| 心血管系统 | 心律不齐、心力衰竭、血压下降 |
| 骨骼系统 | 骨质疏松、骨折风险增加（长期低血钙） |
| 皮肤黏膜 | 皮肤干燥、指甲脆裂、口唇干裂 |
| 消化系统 | 食欲减退、恶心、呕吐 |
| 儿童发育 | 生长迟缓、牙齿发育不良 |
三、特殊人群表现
- 新生儿：易出现惊厥、呼吸困难、低血糖
- 孕妇：可能影响胎儿骨骼发育，增加早产风险
- 老年人：症状不典型，易被误诊为其他疾病
四、诊断与处理原则
低血钙的诊断主要依赖血清钙水平检测，同时需结合病史、体征及其他实验室检查（如PTH、维生素D、肾功能等）。治疗应根据病因进行，包括补充钙剂、维生素D、调整饮食及治疗原发疾病。
总结：低血钙症虽非罕见，但其临床表现复杂且多变，早期识别和及时干预对预防严重并发症至关重要。医生在面对疑似病例时应全面评估，避免漏诊或误诊。
