【电除颤的适应症禁忌症】电除颤是一种通过电流刺激心脏，使其恢复正常节律的急救手段，常用于心搏骤停患者。正确掌握其适应症与禁忌症，对提高抢救成功率、减少并发症具有重要意义。以下是对电除颤适应症与禁忌症的总结。
一、适应症
电除颤主要用于治疗某些类型的心律失常，尤其是那些可能导致血流动力学不稳定甚至死亡的快速性心律失常。常见的适应症包括：
1. 心室颤动（VF）：最常见且最紧急的适应症，需立即进行电除颤。
2. 无脉性室性心动过速（VT）：虽然有心跳，但无法维持有效循环，需紧急处理。
3. 房颤伴快速心室率：在特定情况下，如伴有严重症状或血流动力学不稳定时，可考虑电复律。
4. 预激综合征伴快速心律失常：部分情况可能需要电复律。
5. 药物无效的其他快速性心律失常：如某些类型的房扑或室上速。
二、禁忌症
尽管电除颤是重要的急救手段，但在某些情况下应避免使用，以免加重病情或引发并发症。主要禁忌症包括：
1. 已知对电击过敏者：极少数人可能对电击产生过敏反应。
2. 洋地黄中毒引起的心律失常：电除颤可能加重心肌损伤。
3. 未纠正的电解质紊乱：如低钾血症可能增加心律失常风险。
4. 急性心肌梗死早期：特别是前壁心肌梗死，可能增加心室颤动风险。
5. 心力衰竭晚期患者：心脏功能极度低下，电除颤效果差且风险高。
6. 孕妇：尤其在妊娠晚期，电除颤可能影响胎儿。
7. 电极放置部位有皮肤破损或感染：可能引起局部感染或烧伤。
三、总结表格
| 项目 | 内容说明 |
| 适应症 | 心室颤动、无脉性室性心动过速、房颤伴快速心室率、预激综合征等快速性心律失常 |
| 禁忌症 | 洋地黄中毒、未纠正电解质紊乱、急性心肌梗死早期、心力衰竭晚期、孕妇等 |
综上所述，电除颤是一项关键的急救技术，但在应用前必须充分评估患者的病情和适应证，以确保安全有效地实施。医护人员应具备良好的判断能力，并在必要时结合药物治疗或其他措施，提高抢救成功率。
