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多囊卵巢综合症的概述

2025-09-10 19:16:38

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2025-09-10 19:16:38

多囊卵巢综合症的概述】多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,简称PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要影响育龄女性。该病以月经紊乱、排卵障碍、高雄激素血症及卵巢多囊样改变为特征。随着生活方式和饮食结构的变化,PCOS的发病率逐年上升,已成为妇科常见病之一。

PCOS的病因尚不完全明确,但通常认为与遗传、胰岛素抵抗、慢性炎症及环境因素等有关。患者常伴有肥胖、痤疮、多毛、不孕等症状,长期未治疗可能增加糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌的风险。

一、PCOS的主要临床表现

症状类型 具体表现
月经异常 月经稀发、闭经、月经量少或不规则
排卵障碍 难以自然受孕,需辅助生殖技术
雄激素过高 多毛、痤疮、脱发、声音变粗等
卵巢改变 B超显示一侧或双侧卵巢呈多囊性改变
代谢问题 胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等

二、诊断标准(鹿特丹标准)

目前PCOS的诊断主要依据2003年“鹿特丹标准”,需满足以下三项中的两项:

1. 排卵障碍:如月经稀发或无排卵;

2. 临床或生化高雄激素表现:如多毛、痤疮、男性型脱发或血液中雄激素水平升高;

3. 卵巢多囊样改变:B超检查显示卵巢体积增大,包膜增厚,卵泡数量增多。

同时需排除其他类似疾病,如甲状腺功能异常、肾上腺皮质增生等。

三、治疗方法

治疗方向 方法说明
生活方式干预 控制体重、合理饮食、规律运动,改善胰岛素敏感性
药物治疗 口服避孕药调节月经周期,二甲双胍改善胰岛素抵抗,促排卵药物用于生育需求
辅助生殖技术 对于不孕患者,可考虑人工授精或试管婴儿
心理支持 长期患病可能引发焦虑、抑郁,需心理疏导与支持

四、PCOS对健康的影响

健康风险 说明
不孕 排卵障碍是导致不孕的主要原因之一
代谢综合征 增加2型糖尿病、高血压、高血脂等风险
子宫内膜癌 长期无排卵可能导致子宫内膜过度增生
心理问题 疾病带来的身体变化可能影响自信心与心理健康

五、预防与管理建议

- 保持健康的生活方式,控制体重;

- 定期体检,早期发现并干预;

- 建立良好的心理状态,避免压力过大;

- 在医生指导下进行个体化治疗与随访。

总之,多囊卵巢综合症虽然不能完全治愈,但通过科学管理和积极治疗,大多数患者可以维持正常的生活质量,并有效降低并发症的发生风险。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。