【肺癌内窥镜检查有哪些】肺癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，早期发现和准确诊断对治疗效果至关重要。内窥镜检查是肺癌诊断中非常重要的一种手段，能够直观观察气道情况，并进行组织取样或治疗。以下是目前常见的肺癌内窥镜检查方法总结。
一、常见肺癌内窥镜检查方法
1. 支气管镜检查（Bronchoscopy）
通过鼻腔或口腔将一根细长的软管插入气道，直接观察气管和支气管内部情况。可用于发现早期病变、获取活检标本或进行介入治疗。
2. 纤维支气管镜检查（Fiberoptic Bronchoscopy）
使用带有光纤的细长仪器，可深入肺部更远端部位，适用于检查中央型肺癌及进行活检、刷片等操作。
3. 硬质支气管镜检查（Rigid Bronchoscopy）
使用金属导管进行检查，适用于需要较大操作空间的情况，如取出异物、进行激光治疗或支架置入等。
4. 超声支气管镜检查（EBUS-TBNA）
在支气管镜前端安装超声探头，用于引导穿刺纵隔淋巴结或肺部病灶，常用于肺癌分期和病理诊断。
5. 经皮肺穿刺活检（CT引导下肺穿刺）
虽非传统意义上的内窥镜，但常与内窥镜联合使用，用于获取外周肺部病变的组织样本。
6. 胸腔镜检查（Video-Assisted Thoracoscopic Surgery, VATS）
通过小切口插入摄像头和手术器械，进行肺部病变的切除或活检，属于微创手术方式。
二、各类内窥镜检查对比表
| 检查名称 | 是否侵入性 | 适用部位 | 优点 | 缺点 |
| 支气管镜检查 | 是 | 气管、支气管 | 直观、可取活检 | 有创，可能引起不适 |
| 纤维支气管镜检查 | 是 | 气管、支气管 | 可深入肺部远端 | 需要专业操作 |
| 硬质支气管镜检查 | 是 | 气管、支气管 | 适合复杂操作，如支架置入 | 创伤大，恢复时间长 |
| 超声支气管镜检查 | 是 | 纵隔、肺部 | 精准定位，提高诊断准确性 | 设备要求高，费用较高 |
| CT引导下肺穿刺 | 是 | 外周肺部 | 无创，快速获取样本 | 有出血、气胸风险 |
| 胸腔镜检查 | 是 | 肺部、胸腔 | 微创，可同时治疗和诊断 | 需全身麻醉，恢复时间较长 |
三、总结
肺癌内窥镜检查方法多样，各有其适应症和优缺点。医生会根据患者病情、病变位置、是否需要活检或治疗等因素，选择最合适的检查方式。随着技术的进步，越来越多的内窥镜检查正朝着微创、精准的方向发展，为肺癌的早期发现和治疗提供了有力支持。
